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    2020外科主治知識點小結(jié):術(shù)后并發(fā)癥及其處理

    術(shù)后并發(fā)癥及其處理是外科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    呼吸困難和窒息

    原因

    ①切口出血;②喉頭水腫;③氣管塌陷;④雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷;⑤氣管痙攣

    表現(xiàn)

    進行性呼吸困難、煩躁、發(fā)紺、頸部腫脹、切口滲血、引流異常被血塊堵塞而無血性引流物

    處理

    剪開縫線、敞開切口、清除血腫,同時進手術(shù)室止血,必要時行氣管切開

    喉返神經(jīng)損傷

    一側(cè)

    聲嘶,可代償

    兩側(cè)

    失聲和呼吸困難,需氣管切開

    喉上神經(jīng)損傷

    外支

    音調(diào)降低,理療

    內(nèi)支

    飲水嗆咳,理療

    手足抽搐

    原因

    甲狀旁腺損傷

    處理

    靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10~20ml

    甲狀腺危象

    表現(xiàn)

    高熱大汗、上吐下瀉、譫妄昏迷

    處理

    ①碘劑;②給予激素;③靜脈應(yīng)用普萘洛爾;④適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑;
    ⑤降溫;
    ⑥靜脈輸入大量葡萄糖溶液;
    ⑦吸氧;
    ⑧出現(xiàn)心功能不全者給予毛花苷丙(西地蘭)等


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