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    2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試體格檢查預測——異常呼吸音及其臨床意義

    2022-06-12 10:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    實踐技能-體格檢查(題目預測)

    異常呼吸音及其臨床意義

    查體表現(xiàn)

    在正常肺泡呼吸音的部位聽到了支氣管呼吸音。

    產(chǎn)生機制

    見于①肺組織實變;②肺內(nèi)大空腔;③壓迫性肺不張。

    臨床意義

    見于大葉性肺炎、肺膿腫或空洞性肺結核、胸腔積液。

    (一)異常支氣管呼吸音

    (二)異常支氣管肺泡呼吸音

    查體表現(xiàn)

    在正常肺泡呼吸音的部位聽到了支氣管肺泡呼吸音。

    產(chǎn)生機制

    小塊肺實變組織與正常肺泡組織混雜,或實變較深被正常肺泡覆蓋。

    臨床意義

    見于支氣管肺炎、肺結核、大葉性肺炎的初期。

    (三)呼吸音減弱或消失

    發(fā)生機制

    與肺泡內(nèi)的空氣流量減少或進入肺泡內(nèi)的空氣流速減慢以及呼吸音的傳導障礙有關。

    常見原因

    ①胸廓活動受限

    ②呼吸肌疾病

    ③支氣管阻塞

    ④壓迫性肺不張

    ⑤腹部疾病

    呼吸音減弱

    請聽

    (四)呼吸音增強

    單側增強

    見于病變側肺泡呼吸音減弱,而健側呼吸音則代償性增強。

    雙側增強

    ①機體需氧量增加;

    ②機體缺氧;

    ③血液酸度增高。

    呼吸音增強

    請聽

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