今日下午,十一屆全國(guó)人大三次會(huì)議在人民大會(huì)堂金色大廳舉行記者會(huì),住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部部長(zhǎng)姜偉新、衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺、人力資源和社會(huì)保障部副部長(zhǎng)胡曉義就保障和改善民生問(wèn)題答記者問(wèn)。
衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺在回答記者提問(wèn)時(shí)表示,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革啟動(dòng)一年以來(lái),根據(jù)“廣覆蓋、保基本、可持續(xù)”的原則,衛(wèi)生系統(tǒng)在各相關(guān)部門(mén)和各地的支持之下,努力工作,緩解看病難、看病貴方面取得一些進(jìn)展,讓人民群眾得到了看得見(jiàn)、摸得著的實(shí)惠。
陳竺隨后就結(jié)合醫(yī)改近期五項(xiàng)重點(diǎn)工作作了通報(bào)。
第一,通過(guò)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,使人民群眾少得病。這是國(guó)家預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針在新時(shí)期的進(jìn)一步發(fā)展。我們?cè)诶^續(xù)做好艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病防治的同時(shí),去年啟動(dòng)六項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,目前已給3200萬(wàn)15歲以下的兒童免費(fèi)注射乙肝疫苗。對(duì)將近150萬(wàn)的農(nóng)村婦女進(jìn)行宮頸癌免費(fèi)檢查,近百萬(wàn)婦女得到乳腺癌的免費(fèi)檢查。300多萬(wàn)農(nóng)村待孕婦女和孕早期婦女免費(fèi)服用葉酸,這對(duì)預(yù)防出生缺陷是重要的,同時(shí)600多萬(wàn)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩得到補(bǔ)助。21萬(wàn)白內(nèi)障患者通過(guò)手術(shù)重見(jiàn)光明。啟動(dòng)了400多萬(wàn)戶的無(wú)害化衛(wèi)生廁所的改建。在地方性氟中毒的病區(qū)展開(kāi)大規(guī)模的改爐改灶。這六項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,直接惠及了億萬(wàn)群眾和家庭。同時(shí),由于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的到位,已經(jīng)向全人群提供了基本公共衛(wèi)生服務(wù),包括居民健康檔案的建立、健康教育、傳染病和慢性病的防治,兒童保健、老年人保健等。
第二,進(jìn)一步擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障覆蓋面。新農(nóng)合是世界上覆蓋人數(shù)最多的一項(xiàng)保障事業(yè),目前參合人數(shù)達(dá)到8.33億,新農(nóng)合的籌資水平達(dá)到人均113元,它的最高支付限額達(dá)到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入6倍左右,對(duì)于農(nóng)民大病救治的抗風(fēng)險(xiǎn)能力是一個(gè)基本保障。去年一年,有7.59億人次的農(nóng)民通過(guò)新農(nóng)合得到補(bǔ)償。在全國(guó)范圍來(lái)看,近幾年來(lái),由于醫(yī)療保障制度的不斷完善,政府在衛(wèi)生總費(fèi)用當(dāng)中的支出已經(jīng)接近25%,社會(huì)是35%,個(gè)人付費(fèi)已經(jīng)從2000年的50%多降到近年來(lái)的40%.總理政府工作報(bào)告當(dāng)中已經(jīng)講,今年新型農(nóng)村合作醫(yī)療,政府的補(bǔ)助還將提高50%.所以,人民群眾看得起病的問(wèn)題,看病貴問(wèn)題逐漸得到緩解。
第三,通過(guò)建立比較完善的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,使人民群眾不出社區(qū)和鄉(xiāng)村就能享受到便捷有效的服務(wù)。去年以來(lái),在農(nóng)村和基層對(duì)于縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施的投入力度史無(wú)前例。一年的投入超過(guò)過(guò)去30年的投入,而且加強(qiáng)了基層人才隊(duì)伍的培訓(xùn),也啟動(dòng)了城市大醫(yī)院支持農(nóng)村縣醫(yī)院的行動(dòng)。所以,人民群眾看病更加方便,大醫(yī)院人滿為患情況有所緩解,看病難的問(wèn)題有所緩解。
第四,建立國(guó)家基本藥物制度。目前,30%的政府辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行了國(guó)家基本藥物制度。網(wǎng)上招標(biāo)、統(tǒng)一配送,實(shí)行零差率。據(jù)最近掌握的數(shù)據(jù),很多省通過(guò)這樣做法,使得藥價(jià)已經(jīng)降低了25%到50%.今年,政府辦的60%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將施行國(guó)家基本藥物制度。
第五,推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。最近,由國(guó)務(wù)院批準(zhǔn),關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)已經(jīng)下發(fā),16個(gè)國(guó)家級(jí)的試點(diǎn)城市已經(jīng)確定,根據(jù)指導(dǎo)意見(jiàn),公立醫(yī)院改革試點(diǎn)必須堅(jiān)持公益性質(zhì)和主導(dǎo)地位,主要的內(nèi)容是推進(jìn)、完善服務(wù)體系,創(chuàng)新體制機(jī)制,加強(qiáng)內(nèi)部管理,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性,從而為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的服務(wù)。
陳竺說(shuō),所有這一切,使得醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革這樣一個(gè)世界難題在我們國(guó)家開(kāi)始了重要的破題。溫總理在政府工作報(bào)告當(dāng)中談到,我們要迎難而上。因?yàn)樵谝粋(gè)13億人口的發(fā)展中大國(guó),發(fā)展又不平衡,歷史欠賬也比較多,醫(yī)改需要全社會(huì)的,包括新聞界在內(nèi)的支持,更需要衛(wèi)生系統(tǒng)奮發(fā)有為。
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