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    醫(yī)生是什么?

    2012-09-20 14:26  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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        1、社會(huì)對(duì)醫(yī)療行業(yè)定位不正確。社會(huì)上對(duì)醫(yī)療行業(yè)定位為“服務(wù)行業(yè)”,我不認(rèn)同。服務(wù)性行業(yè)就是能夠?yàn)槿藗兲峁┧麄兯枰姆⻊?wù)的行業(yè)。當(dāng)然,行業(yè)提供的服務(wù)并不是無償服務(wù),而是消費(fèi)者用一定金錢來購(gòu)買的。

        既然人們花了錢,就需要行業(yè)提供能夠令他們滿意的服務(wù)。大道理不會(huì)說,舉例吧,商家態(tài)度不好、價(jià)格高,你可以選擇換一家,也可以買價(jià)格低的,不滿意可以換,最終你消費(fèi)會(huì)“滿意”,最壞的呢你損失的只是金錢,但是這些物品是你用金錢能買到的。再說醫(yī)療行業(yè)吧,第一:病人沒有消費(fèi)者那么多的選擇權(quán)(有些病要搶時(shí)間的,時(shí)間就是生命,有些病要就近就地治療的),醫(yī)生也沒有服務(wù)者的選擇權(quán),三教九流的病人他不能選擇性的看病人。第二:一般服務(wù)行業(yè)都有他的共性,模式化和可重復(fù)性。醫(yī)療行業(yè)是個(gè)性化,正如DNA一樣,是唯一的,沒有兩個(gè)病人的病情和治療反應(yīng)性是一樣的,這就會(huì)產(chǎn)生不一樣的結(jié)局,作為“消費(fèi)者”的病人在同等付出后缺得到不同的“服務(wù) ”結(jié)果,且這一“消費(fèi)”過程和結(jié)果無法重復(fù),這就會(huì)使“消費(fèi)者”存在心里反差,就是醫(yī)患矛盾的根源。第三:技術(shù)性和風(fēng)險(xiǎn)性,其他服務(wù)行業(yè)的對(duì)象是物,即使是人也是非風(fēng)險(xiǎn)性操作,就是有什么差池也不會(huì)危及生命,醫(yī)療行業(yè)就不一樣,沒有試驗(yàn)性且治療具有侵襲性,如有差池可危及生命。疾病多種、表現(xiàn)各異、很多疾病的病因、機(jī)制不詳,醫(yī)生也是人,水平參差不齊,犯錯(cuò)誤無法絕對(duì)避免,只能是減少而無法杜絕。就在美國(guó)這發(fā)達(dá)國(guó)家的誤診率也不低,這是必然的!醫(yī)生不可能全部都能治好病人,就如教師不可能把全部學(xué)生都教好,警察不可能把社會(huì)治理得毫無暴力事件發(fā)生,每個(gè)人工作中也有可能出現(xiàn)不如人意的時(shí)候,這不是自己所能決定的 ,這都是從事中必然會(huì)出現(xiàn)的!第四:兩者關(guān)系,前者是消費(fèi)與服務(wù),后者是合作關(guān)系。

        2、社會(huì)輿論和既往個(gè)案。既然社會(huì)把醫(yī)療看著是服務(wù)行業(yè),就不難理解輿論一邊倒向患者。媒體甚至有些法官都認(rèn)為患者是弱勢(shì)群體,那是沒搞清楚醫(yī)患之間是合作關(guān)系,不否認(rèn)有醫(yī)生拿回扣、收紅包,但沒有醫(yī)生想醫(yī)死他的病人,沒有醫(yī)生打病人,而醫(yī)生受到的是身體上的傷害乃至付出生命的代價(jià)我想就不用列舉了吧。有些病人惡意或非惡意欠費(fèi),醫(yī)院受到經(jīng)濟(jì)的損失會(huì)最終轉(zhuǎn)嫁的具體醫(yī)生的身上,醫(yī)生是人不是神,也要養(yǎng)家糊口。我想說在醫(yī)療行業(yè)中沒有弱者。

        3、這個(gè)案例中,100多名患者家屬,中國(guó)現(xiàn)在還有這么大的家庭嗎,計(jì)生委是怎么工作的。就是把病人家的七大姑八大姨子加起來也沒這么多吧,很顯然其中主要是職業(yè)醫(yī)鬧。試想一下,如果“病人家屬”理性的理論,醫(yī)院會(huì)先“動(dòng)手打人”,這樣說你會(huì)信嗎?醫(yī)院說到底是經(jīng)營(yíng)性的,不是國(guó)家政府負(fù)責(zé)他們的待遇,難道他們就只能干活而不用經(jīng)濟(jì)生活了? 他們不是黑社會(huì),也不是搶地盤。

        4、職業(yè)醫(yī)鬧的根源。出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí)沒有得到公正合理合法的解決,醫(yī)院、醫(yī)生的錯(cuò)誤沒有給病人合理賠償,病人無理取鬧、破壞醫(yī)院正常經(jīng)營(yíng)及設(shè)施、傷害醫(yī)務(wù)人員沒有得到應(yīng)有的懲罰。醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)性決定了醫(yī)院的軟弱性,有時(shí)為了息事寧人不管有錯(cuò)沒錯(cuò)賠錢了事以及媒體不公正、不客觀、不專業(yè)的報(bào)道也助長(zhǎng)了這一不正之風(fēng)。

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