1.媒體應(yīng)該客觀地報(bào)道醫(yī)療行業(yè)的真實(shí)情況。

    作為一個(gè)醫(yī)生，我已沒(méi)有了往日醫(yī)生救死扶傷的榮耀。因?yàn)閺拿襟w上反應(yīng)出的醫(yī)生幾乎個(gè)個(gè)是貪婪于回扣，置病人生死于度外的冷血?jiǎng)游�，再就是醫(yī)療水平連一個(gè)普通市民也不如的庸醫(yī)，制造了一個(gè)又一個(gè)的冤死和醫(yī)療事故，而對(duì)廣大奮斗于醫(yī)療戰(zhàn)線第一線的醫(yī)務(wù)工作者熟視無(wú)睹。我承認(rèn)這些報(bào)道的客觀性，但我希望媒體能盡到自己的義務(wù)，全面客觀地報(bào)道醫(yī)療界的真實(shí)面，絕大多數(shù)的醫(yī)務(wù)工作者都是認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)生，媒體應(yīng)該報(bào)道醫(yī)療界的陰暗面和光明的一面，讓大家有一個(gè)客觀的認(rèn)識(shí)。

    2.醫(yī)生是個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè)。

    沒(méi)有那個(gè)行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)象醫(yī)療界這樣高，就現(xiàn)在的情況，如果一個(gè)醫(yī)生誤診了一個(gè)病人，他可能就要丟調(diào)飯碗，重至賠償?shù)郊移迫送觯�直至判刑。面�?duì)一個(gè)患者，尤其是在生命緊要的關(guān)頭，醫(yī)生要作出許多的判斷和對(duì)癥處理，沒(méi)有一定之規(guī)可以遵循，對(duì)患者的成功救治需要多方面的措施，而病人救治的失敗亦是多方面原因造成的。

    在其它的行業(yè)，當(dāng)你面對(duì)自己無(wú)力應(yīng)付的情況時(shí)，你可以放棄，比如沒(méi)有把握的交易你可以放棄。而對(duì)于醫(yī)生，大多數(shù)情況是要求你在幾分鐘之內(nèi)作出決定，而且面前只有一條路，成功而且是完美的成功，否則法律意識(shí)漸高的患者不會(huì)饒過(guò)你。你搶救成功，還會(huì)有用藥不當(dāng)?shù)闹肛?zé)，你不能退縮，否則你是失職，延誤治療時(shí)機(jī)；你不能選擇病人，否則是推委病人；對(duì)沒(méi)有錢的患者照樣得救，否則是見(jiàn)死不救�？傊�，當(dāng)了醫(yī)生，你別無(wú)選擇。

    醫(yī)生為什么就這么難？對(duì)于某些基層醫(yī)院，受其本身的醫(yī)療水平所限，可能會(huì)遇到這樣的情況：水平所限，若救治，可能就是醫(yī)療事故，若不救治，更是為法律和道德所不容。救也不是，不救也不是，這可如何是好？其它的行業(yè)可能沒(méi)有象這樣，逼著你，修也得修，不修也得修。

    醫(yī)療的風(fēng)險(xiǎn)到底有多大，風(fēng)險(xiǎn)大是因?yàn)樗�同人的性命密切相關(guān)。其它行業(yè)允許出錯(cuò)的機(jī)率是絕不允許在醫(yī)療中出現(xiàn)的。但醫(yī)生是人不是神，不可能做到萬(wàn)無(wú)一失。我相信現(xiàn)在的名醫(yī)名家都曾在自己和前人慘痛的教訓(xùn)中吸收了經(jīng)驗(yàn)。再談風(fēng)險(xiǎn)于收入，就象其它行業(yè)的投資與產(chǎn)出一樣。外科手術(shù)的手術(shù)費(fèi)基本在 100元左右（內(nèi)地），而手術(shù)對(duì)象是一個(gè)無(wú)比珍貴的性命，是否有點(diǎn)滑稽可笑，從這一點(diǎn)看，生命有顯得那么地不值。試想想， “修理”生命價(jià)值還比不上修理汽車、電器，因?yàn)?100元只是個(gè)開(kāi)箱檢查費(fèi)。可是如果出現(xiàn)事故，嘿嘿！

    3.關(guān)于醫(yī)療事故的鑒定。

    我承認(rèn)現(xiàn)在的醫(yī)療事故的鑒定在一定程度上有傾向于醫(yī)院的傾向，我同意改革現(xiàn)行的醫(yī)療事故鑒定程序。但我不同意將教師、律師、工人、農(nóng)民都籠絡(luò)到醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)來(lái)，我認(rèn)為這是一種無(wú)知和愚昧的表現(xiàn)，可能也是中國(guó)特有的矯枉過(guò)正。

    交通事故會(huì)不會(huì)請(qǐng)教師、律師、工人、農(nóng)民參加鑒定，建筑工程的質(zhì)量問(wèn)題會(huì)不會(huì)請(qǐng)教師、律師、工人、農(nóng)民鑒定？學(xué)科分工之細(xì)已是當(dāng)今科學(xué)發(fā)展的普遍規(guī)律，醫(yī)學(xué)不同專業(yè)專家對(duì)另一個(gè)專業(yè)的問(wèn)題都必須謹(jǐn)慎分析下結(jié)論，更別說(shuō)其它專業(yè)的人士，不管他是教師還是律師、工人、農(nóng)民，在此我沒(méi)有任何歧視律師、工人、農(nóng)民的意思。

    此外，我也不同意用法醫(yī)鑒定來(lái)代替現(xiàn)行的醫(yī)療事故鑒定方法，法醫(yī)是“醫(yī)”，但不是醫(yī)生，沒(méi)有哪個(gè)患者愿意讓法醫(yī)來(lái)診病，為何法醫(yī)能成為鑒定醫(yī)療事故的上帝。法醫(yī)雖然學(xué)過(guò)部分醫(yī)學(xué)專業(yè)，他能進(jìn)行法醫(yī)鑒定，但不會(huì)治病，他們沒(méi)有醫(yī)療實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)疾病的發(fā)病率、目前的診治現(xiàn)狀、預(yù)后、并發(fā)癥的情況都沒(méi)有客觀的認(rèn)識(shí)。就同醫(yī)生不能替代法醫(yī)一樣，

    法醫(yī)亦無(wú)法勝任醫(yī)療事故的鑒定工作。避免現(xiàn)今醫(yī)療事故鑒定中的不公平現(xiàn)象的最好辦法是：成立獨(dú)立于司法和醫(yī)療界的醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)，這個(gè)機(jī)構(gòu)應(yīng)該由多年從事醫(yī)療事業(yè)的專業(yè)人士組成，由國(guó)家給予高薪，而不受外界各方面因素的影響。這樣既有利于對(duì)醫(yī)療事故的正確判斷，有有利于促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

    4.關(guān)于醫(yī)療賠償。

    如果醫(yī)療事故致患者截肢應(yīng)賠多少？致患者死亡應(yīng)賠多少？國(guó)家到目前沒(méi)有一個(gè)法律規(guī)定。而某些案例的判定也帶有很大的隨意性，媒體曝光和不曝光可能有天壤之別。

    一條人命到底值多少錢？做為一個(gè)醫(yī)生，我見(jiàn)過(guò)很多痛失親人的場(chǎng)景，非常能體會(huì)家屬的心情，我也設(shè)身處地地想過(guò)如果我失去了親人的會(huì)是怎樣的情景？但為了全體患者和醫(yī)生的利益，必須對(duì)醫(yī)療賠償有明確的法律界定。

    老山前線一個(gè)戰(zhàn)士的生命值多少錢，撫恤金幾何？武警戰(zhàn)士犧牲又值幾何？飛機(jī)空難的人命又值幾何？前些日子，報(bào)紙報(bào)道某地雙胞胎的醫(yī)療事故賠償了 290萬(wàn)，這樣的判決對(duì)否？這樣的判決斷送了一個(gè)醫(yī)生的前途（如果真是個(gè)庸醫(yī)，也是值得的），還會(huì)搞跨一個(gè)醫(yī)院（如果這個(gè)一個(gè)凈制造冤死和醫(yī)療事故的醫(yī)院，也是值得的），但照這樣，縣一級(jí)的醫(yī)院很快會(huì)消失，而他們創(chuàng)造的解決廣大基層群眾醫(yī)療問(wèn)題的成績(jī)也被抹煞掉了。現(xiàn)在，幾乎所有的患者都知道，一有治療結(jié)果的不如意，就會(huì)想到打官司，挽回“損失”。

    5.風(fēng)險(xiǎn)與利益的關(guān)系。

    如果不考慮上述提到的各種因素，做為一個(gè)純粹的“白求恩”式的醫(yī)生，對(duì)待一個(gè)病人應(yīng)該是這樣的：想盡一切辦法為了病人，把患者的利益放在首位，而把自己的利益放在其次，不惜承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。

    而現(xiàn)實(shí)中，患者的利益和醫(yī)生的風(fēng)險(xiǎn)是息息相關(guān)的，醫(yī)生要減輕患者的負(fù)擔(dān)，就要承擔(dān)額外的風(fēng)險(xiǎn)，患者利益獲得是以增加醫(yī)生風(fēng)險(xiǎn)為代價(jià)的。比如，將患者的腫瘤切除得越徹底，醫(yī)生要冒的風(fēng)險(xiǎn)也越大，意外損傷的機(jī)會(huì)就越大；醫(yī)生想降低患者的醫(yī)療費(fèi)用，就需要減少檢查的項(xiàng)目，降低抗菌素的檔次，就增加了漏診、誤診的機(jī)會(huì)，增加了感染的機(jī)會(huì)，也就是增加了醫(yī)生的風(fēng)險(xiǎn)。

    因此，一個(gè)“保險(xiǎn)”的醫(yī)生會(huì)做盡量全面的檢查（肝脾觸診不會(huì)做，有B超報(bào)告，出了問(wèn)題有B超醫(yī)生負(fù)責(zé)，不用做詳細(xì)的查體和病情分析，多做檢查，出不了問(wèn)題），抗菌素會(huì)用好一些的（有了感染，你無(wú)話可說(shuō)），有回扣的藥物不要用（即使是對(duì)患者有益的藥物），對(duì)于腫瘤，切得少些更保險(xiǎn)（這可真是個(gè)良心活），這樣的醫(yī)生太好做，因此，醫(yī)療界存在這樣的術(shù)語(yǔ)，“要注意保護(hù)自己”，為何要保護(hù)，危險(xiǎn)又來(lái)自何方？不言自明。

    我想沒(méi)有一個(gè)患者會(huì)找這樣的醫(yī)生看病。醫(yī)生增加自身的風(fēng)險(xiǎn)才能更好地為患者服務(wù)，如果這樣的醫(yī)生都被處理掉了，那么就只剩下“好好” 醫(yī)生了，能根治的手術(shù)做成了姑息手術(shù)，能姑息的手術(shù)改為輸液，能用青霉素治療的疾病該用泰能，能通過(guò)體檢確診的病做個(gè)CT檢查，能一期的手術(shù)改為二期，能積極治療的改為保守治療，這樣的確大大地降低了風(fēng)險(xiǎn)，但受害的是患者。

    所以，我覺(jué)得對(duì)某些醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，也應(yīng)人性地對(duì)待，因?yàn)樵谶@種情況下，醫(yī)生也是受害者，不能過(guò)于嚴(yán)厲，動(dòng)輒賠償數(shù)十萬(wàn)元，還是應(yīng)該鼓勵(lì)醫(yī)生的積極進(jìn)取精神。因此，我覺(jué)得醫(yī)療的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該醫(yī)生和患者共同承擔(dān)。乘客乘坐飛機(jī)的風(fēng)險(xiǎn)是由乘客和航空公司共同承擔(dān)，你可以選擇不同的航空公司，也可以做火車；而患者選擇了醫(yī)院，風(fēng)險(xiǎn)就全由醫(yī)院和醫(yī)生承擔(dān)。

    患者及家屬承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)要么隨著治療化險(xiǎn)為夷，要么得到賠償。