網(wǎng)上曾流傳一張照片:北京某大醫(yī)院大廳里,排隊掛號的人打地鋪席地而睡。今后,這樣的場景或許會淡出視野:年底前北京所有三級醫(yī)院都將接入114統(tǒng)一預(yù)約掛號平臺。
北京醫(yī)療資源相對集中,“全國人民來看病”的狀況,使醫(yī)改難度更大。然而,從成立醫(yī)院管理局到加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),正是這樣從“小舉措”開始的突破,促進(jìn)了衛(wèi)生服務(wù)的便捷性和公平性,帶來很大的社會經(jīng)濟(jì)效益,更為全局性的改革提供良好的基礎(chǔ)和難得的經(jīng)驗(yàn)。 “漸進(jìn)式”的醫(yī)改,不能只是“漸”,沒有“進(jìn)”。這些“小舉措”,正是一步步的“進(jìn)”。
醫(yī)改也是一個巨大的社會工程,患者的參與和認(rèn)同,與合理的制度設(shè)計一樣重要。北京預(yù)約掛號1個月成功受理26.8萬個,醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)讓社區(qū)醫(yī)院也有專家門診。在這些改革舉措中,群眾不僅得利受益,也培養(yǎng)起對醫(yī)生、醫(yī)院和管理部門的信任。這對減少改革阻力、爭取社會合力,同樣意義重大。
考題越難,越需循序漸進(jìn)、步步為營。當(dāng)一處處瓶頸被突破、一個個困難被克服,“看得上病、看得起病、看得好病”,或許也就不那么難了。
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