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    肺結(jié)核的特殊表現(xiàn)與體征

    肺結(jié)核的特殊表現(xiàn)與體征是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對(duì)各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

    體征

    取決于病變性質(zhì)、部位、范圍或程度。病灶以滲出型病變?yōu)橹鞯姆螌?shí)變且范圍較廣或干酪性肺炎時(shí),叩診濁音,聽診聞及支氣管呼吸音和細(xì)濕啰音。繼發(fā)型肺結(jié)核好發(fā)于上葉尖后段,故聽診于肩胛間區(qū)聞及細(xì)濕啰音,有極 大提示診斷價(jià)值。

    特殊表現(xiàn)

    (1)過敏反應(yīng):多見于青少年女性。臨床表現(xiàn)類似風(fēng)濕熱,故有人稱其為結(jié)核性風(fēng)濕癥。常伴有長期低熱。

    (2)無反應(yīng)性結(jié)核:是一種嚴(yán)重的網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)結(jié)核病,亦稱結(jié)核性敗血癥。無反應(yīng)性結(jié)核病易誤診為敗血癥、白血病、傷寒、結(jié)締組織病等。呈急性發(fā)病和急性臨床過程者。由于免疫和過敏反應(yīng)的相互關(guān)系及治療措施等因素影響,繼發(fā)型肺結(jié)核在病理和X線形態(tài)上又有滲出浸潤型肺結(jié)核、增生型肺結(jié)核、纖維干酪型肺結(jié)核、干酪型肺炎、空洞型肺結(jié)核、結(jié)核球(瘤)、慢性纖維空洞型肺結(jié)核等區(qū)分。其中有些區(qū)分僅有很少臨床意義。

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