心衰的癥狀體征考點及題目演練——2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試
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心衰的癥狀體征考點精講
1.左心衰:肺循環(huán)淤血→呼吸困難、咳血、肺底濕啰音
2.右心衰:體循環(huán)瘀血→頸靜脈充盈、肝淤血、下肢水腫
3.全心衰:左心衰后右心衰→右心排血少→肺動脈血少→肺淤血少→呼吸困難減輕
心衰的癥狀體征題目演練
1.下列不屬于慢性左心衰竭臨床表現(xiàn)的是
A.勞力性呼吸困難
B.端坐呼吸
C.夜間陣發(fā)性呼吸困難
D.肺水腫
E.肝頸靜脈反流征陽性
【正確答案】E
【答案解析】肝頸靜脈反流征陽性是右心衰竭的臨床表現(xiàn),右心衰竭以體循環(huán)淤血為主。
2.左心衰竭時肺部啰音的特點
A.濕啰音常見于兩肺底,并隨體位變化而變化
B.以哮鳴音為主
C.兩肺散在干、濕啰音
D.兩肺滿布干、濕啰音
E.固定性局限性肺部濕啰音
【正確答案】A
【答案解析】左心衰竭時表現(xiàn)為肺動脈高壓、肺淤血水腫,故患者可聞及兩肺底濕啰音,并隨體位變化而變化。
3.單純左心衰竭的典型體征是
A.雙下肢水腫
B.雙肺底濕性啰音
C.移動性濁音陽性
D.肝壓痛
E.頸靜脈怒張
【正確答案】B
【答案解析】單純左心衰主要引起肺淤血癥狀,雙肺底可聞及濕性啰音。
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