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    2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)<消化性潰瘍穿孔>練習(xí)題

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    摸底練習(xí)題男,28歲,消化性潰瘍病史5年,今日飽餐后突感上腹部劇痛。檢查:血壓130/80mmHg,脈搏110次/分,板狀腹,腸鳴音消失。Hb 120g/L,WBC 8.0×10 9/L。

    (1)首先應(yīng)采取的檢查為?

    A.腹部立位X線平片

    B.腹部B超

    C.腹腔穿刺

    D.腹部MRI

    E.腹部CT

    【正確答案】A

    【答案解析】消化性潰瘍穿孔時(shí)腹部立位X線平片80%患者可見右膈下游離氣體。

    (2)該潰瘍最常見的位置是?

    A.胃前壁

    B.胃后壁

    C.胃大彎及胃底

    D.胃小彎近賁門處

    E.胃竇小彎側(cè)

    【正確答案】E

    【答案解析】胃潰瘍多發(fā)于胃角和胃竇小彎側(cè)。

    (3)若腹穿抽出較多液體,應(yīng)盡早采取的治療措施是?

    A.胃腸減壓、輸液

    B.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療

    C.全量應(yīng)用抗生素

    D.輸液、糾正水、電解質(zhì)酸堿失衡

    E.手術(shù)探查

    【正確答案】E

    【答案解析】腹穿抽出較多液體,考慮穿孔破損較大,因此應(yīng)盡早手術(shù)。

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