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    2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點(diǎn)練習(xí)題:乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)鑒別

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    摸底練習(xí)題女,72歲。腹部絞痛4小時(shí),伴腹脹,無嘔吐、發(fā)熱。下消化道X線鋇劑造影見直腸上段鋇劑受阻,鋇影尖端呈“鳥嘴”形。最可能的診斷是?

    A.直腸癌

    B.乙狀結(jié)腸癌

    C.小腸扭轉(zhuǎn)

    D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

    E.腸套疊

    【正確答案】D

    【答案解析】

    A選項(xiàng)——患者無體重減輕、低熱等消耗的癥狀,排除惡性腫瘤。

    B選項(xiàng)——同A。

    C選項(xiàng)——小腸扭轉(zhuǎn)下消化道X線鋇劑造影不會出現(xiàn)“鳥嘴狀”。

    D選項(xiàng)——結(jié)合鋇劑造影的位置,直腸上段是乙狀結(jié)腸,鋇影尖端呈“鳥嘴”形,所以是選乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。故選D。

    E選項(xiàng)——腸套疊鋇劑造影可顯示套疊頭部呈“杯口狀”。

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