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    2024臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考綱知識(shí)點(diǎn)練習(xí)題:肺部感染病原菌判定

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    摸底練習(xí)題男,56歲。發(fā)熱、咳嗽伴呼吸困難3天,慢性阻塞性肺疾病10年。查體:T 38℃,胸部X線示右上肺大片狀陰影,其內(nèi)可見多個(gè)透亮區(qū),痰涂片革蘭染色陽性球菌,成簇分布,該患者肺部最可能感染的病原菌是?

    A.金黃色葡萄球菌

    B.卡他莫拉菌

    C.溶血性鏈球菌

    D.厭氧菌

    E.肺炎鏈球菌

    【正確答案】A

    【答案解析】

    A選項(xiàng)——該患者為56歲男性,慢性阻塞性肺疾病10年,發(fā)熱,咳嗽伴呼吸困難3天,胸部X線示右上肺大片狀影,其內(nèi)可見多個(gè)透亮區(qū),提示為金黃色葡萄球菌肺炎,且金黃色葡萄球菌為革蘭染色陽性球菌成簇分布,故選A。

    B選項(xiàng)——卡他莫拉菌為革蘭染色陰性菌,故不選。

    C選項(xiàng)——溶血性鏈球菌常引起扁桃體、咽部感染,呈鏈狀分布,故不選。

    D選項(xiàng)——厭氧菌感染的肺部多形成膿胸,故不選。

    E選項(xiàng)——肺炎鏈球菌肺炎X線可見支氣管充氣征,故不選。

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