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    垂體激素測定的各項檢查與臨床意義

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    腺垂體合成和放的重要激素是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)初級護師考試,專門整理了垂體激素測定如下。

    促甲狀腺素是腺垂體合成和放的重要激素,TSH受下丘腦的調(diào)節(jié),并受血循環(huán)中甲狀腺激素的負反饋調(diào)節(jié)。生理作用是促進甲狀腺激素的合成和分泌。

    【參考值】

    放射免疫法:0~10mU/L

    【臨床意義】

    甲亢時 TSH降低,甲減時 TSH增高。TSH降低而T3、T4正常可能為亞臨床甲亢,TSH增高而 T3、T4正??赡転閬喤R床甲減。促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)是腺垂體分泌的多肽激素。ACTH受促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH)調(diào)控。ACTH分泌有晝夜節(jié)律,清晨最高,午夜最低。生理作用是刺激腎上腺皮質(zhì)增生,合成和分泌腎上腺皮質(zhì)激素。

    【參考值】

    化學(xué)發(fā)光免疫法:

    上午8點,1.1~11.0pmol/L

    下午10點,1.76 pmol/L

    【臨床意義】

    1.用于庫欣綜合征的鑒別診斷

    原發(fā)垂體腫瘤和異位腫瘤引起的庫欣綜合征,血 ACTH增高,而腎上腺瘤或癌引起的庫欣綜合征ACTH是降低的。

    2.用于腎上腺皮質(zhì)功能減退的鑒別診斷

    下丘腦和垂體功能損害可使ACTH水平降低,原發(fā)于腎上腺的皮質(zhì)功能減退癥ACTH水平是升高的。生長激素是垂體生長激素細胞產(chǎn)生的多肽激素,其釋放受下丘腦的生長激素釋放激素和生長激素釋放抑制激素的控制。GH分泌呈脈沖式分泌,每24h為10~20次。生理作用是促進生長,促進蛋白質(zhì)的合成以及對糖、脂、水鹽代謝的影響。

    【參考值】

    兒童,<20 pg/L

    男性,<2ug/L

    女性,<5ug/L

    【臨床意義】

    1.GH增高

    最常見于垂體腫瘤所致的巨人癥或肢端肥大癥。

    2.GH 減低

    主要見于垂體性侏儒癥、垂體功能減退癥等。孕酮由卵巢、胎盤和腎上腺皮質(zhì)分泌,起調(diào)節(jié)月經(jīng)周期和維持妊娠的作用。同雌激素配合,形成月經(jīng)周期,并促進乳腺發(fā)育。

    【參考值】

    RIA法:

    卵泡期(早),0.7±0.1 ug/L

    卵泡期(晚),0.4±0.1 ug/L

    排卵期,1.6±0.2 ug/L

    黃體期(早),11.6±1.5ug/L

    黃體期(晚),5.7±1.1ug/L

    【臨床意義】

    1.孕酮升高

    見于葡萄胎、妊娠高血壓綜合征、卵巢腫瘤、多胎妊娠。

    2.孕酮降低

    見于黃體功能不全、原發(fā)性和繼發(fā)性閉經(jīng)、無排卵型功能性子宮出血、胎兒發(fā)育遲緩、胎等。

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