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    功能失調(diào)性子宮出血的臨床治療要點(diǎn)是什么?常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題有哪些?

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    治療要點(diǎn):

    (l)無(wú)排卵型功血:

    青春期病人以止血、調(diào)整月經(jīng)周期、恢復(fù)卵巢功能、促進(jìn)排卵為原則;更年期婦女則以止血、調(diào)整月經(jīng)周期、誘導(dǎo)閉經(jīng),預(yù)防子宮內(nèi)膜病變?yōu)樵瓌t。同時(shí)注意糾正貧血。

    ①藥物治療:a.止血,對(duì)有一定雌激素水平的病人,采用“藥物性刮宮”,即用孕激素使處于增生期或增生過(guò)長(zhǎng)期的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期子宮內(nèi)膜,停藥后出現(xiàn)撤藥性出血。對(duì)于青春期功血的病人用雌激素短期內(nèi)修復(fù)創(chuàng)面。b.調(diào)整月經(jīng)周期,雌孕激素序貫療法、雌孕激素合并使用或后半周期療法。

    ②手術(shù)治療:a.刮宮術(shù)(是立即有效的止血措施);b.子宮內(nèi)膜切除術(shù);c.子宮切除術(shù)。

    (2)排卵性功血:

    ①黃體功能不足,以促進(jìn)卵泡發(fā)育、刺激黃體功能及黃體功能替代為原則。②子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,以調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸的反饋功能、使黃體及時(shí)萎縮為原則。

    護(hù)理問(wèn)題:

    ①營(yíng)養(yǎng)失調(diào)。低于機(jī)體需要量與貧血及所致食欲減退和激素類(lèi)藥物對(duì)胃腸道刺激有關(guān)。

    ②有感染的危險(xiǎn)與陰道出血及機(jī)體抵抗力下降有關(guān)。

    ③焦慮與大量出血擔(dān)心預(yù)后有關(guān)。

    ④體液不足與陰道出血過(guò)多有關(guān)。

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