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    結(jié)核病的臨床治療原則是什么?常見輔助檢查有哪些?

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    結(jié)核病的臨床治療原則是什么?常見輔助檢查有哪些?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)初級(jí)護(hù)師考試,專門整理如下。

    結(jié)核病治療原則:

    化療

    適應(yīng)癥

    活動(dòng)性肺結(jié)核

    原則

    早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程,目的(作用):殺菌、滅菌、防止耐藥產(chǎn)生

    藥物

    異煙肼、利福平為基礎(chǔ)的化療,6~9個(gè)月一療程

    其它治療

    對(duì)癥

    大量咯血必須積極治療,暢通呼吸,止血;止血藥物首選垂體后葉素,妊娠、高血壓、冠心病患者禁用。年老體弱、肺功能不全者要慎用鎮(zhèn)咳藥,以免抑制咳嗽引起窒息

    激素

    中毒毒性癥狀嚴(yán)重者可減輕炎癥和變態(tài)反應(yīng)

    胸穿

    每次抽液<1L,以防抽液過多可使縱隔復(fù)位太快,引起循環(huán)障礙

    結(jié)核病輔助檢查:

    X線檢查,診斷肺結(jié)核的重要方法。

    痰結(jié)核桿菌檢查:痰中找到結(jié)核桿菌是診斷肺結(jié)核病的最可靠的依據(jù)。

    纖維支氣管鏡檢查:主要應(yīng)用于支氣管結(jié)核和淋巴結(jié)支氣管瘺的診斷。

    結(jié)核菌素試驗(yàn)PPD試驗(yàn):注射后48~72小時(shí)測量皮膚硬結(jié)的直徑。

    PPD實(shí)驗(yàn):

    硬結(jié)直徑

    反應(yīng)

    符號(hào)

    <5mm

    陰性

    (-)

    5~9mm

    一般陽性

    (+)

    10~19mm

    中度陽性

    (++)

    >=20mm或<20mm(水泡或壞死)

    強(qiáng)陽性

    (+++)

    注:結(jié)核菌素試驗(yàn)對(duì)嬰幼兒的診斷價(jià)值大于成人,因年齡越小,自然感染率越低3歲以下強(qiáng)陽性反應(yīng)者,應(yīng)視為有新近感染的活動(dòng)性結(jié)核病,須予治療。

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