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    中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)考點(diǎn):腹痛的病因病機(jī)

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    腹痛的病因病機(jī)

    (一)病因

    外感時(shí)邪、飲食不節(jié)、情志失調(diào)及素體陽(yáng)虛等可導(dǎo)致本病。此外,跌仆損傷,絡(luò)脈瘀阻,或腹部術(shù)后也可致腹痛。

    (二)病機(jī)

    本病的基本病機(jī)為臟腑氣機(jī)阻滯,氣血運(yùn)行不暢,經(jīng)脈痹阻,“不通則痛",或臟腑經(jīng)脈失養(yǎng),不榮而痛。發(fā)病涉及臟腑與經(jīng)脈較多,有肝、膽、脾、腎、大小腸、膀(白光)、胞宮等臟腑,及足三陰、足少陽(yáng)、手足陽(yáng)明、沖、任、帶等經(jīng)脈。病理因素主要有寒凝、火郁、食積、氣滯、血瘀。病理性質(zhì)不外寒、熱、虛、實(shí)四端。概而言之,寒證是寒邪凝注或積滯于腹中臟腑經(jīng)脈,氣機(jī)阻滯而成;熱證是由六淫化熱入里,濕熱交阻,使氣機(jī)不和,傳導(dǎo)失職而發(fā);實(shí)證為邪氣郁滯,不通則痛;虛證為中臟虛寒,氣血不能溫養(yǎng)而痛。四者往往相互錯(cuò)雜,或寒熱交錯(cuò),或虛實(shí)夾雜,或?yàn)樘摵?,或?yàn)閷?shí)熱,亦可互為因果,互相轉(zhuǎn)化。如寒痛纏綿發(fā)作,可以寒郁化熱;熱痛日久,治療不當(dāng),可以轉(zhuǎn)化為寒,成為寒熱交錯(cuò)之證;素體脾虛不運(yùn),再因飲食不節(jié),食滯中阻,可成虛中夾實(shí)之證;氣滯影響血脈流通可導(dǎo)致血瘀,血瘀可影響氣機(jī)通暢導(dǎo)致氣滯。

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