為加快培養(yǎng)適應城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生工作特點、掌握全科醫(yī)學知識與技能的合格全科醫(yī)師，不斷提高城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和水平，結合我省實際及當前醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求，特制定本計劃。

　　一、工作目標

　　優(yōu)化基層衛(wèi)生服務機構臨床醫(yī)師隊伍知識結構、學歷結構，建設一支與基層衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展相適應的全科醫(yī)師隊伍。培養(yǎng)具有良好職業(yè)道德和專業(yè)素質(zhì)，掌握一定專業(yè)理論和技術，具醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理備全科醫(yī)學思維和診療能力，能獨立開展工作，向城鄉(xiāng)居民提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務的合格全科醫(yī)師。

　　二、基本原則

　　（一）政府主導、多方參與

　　堅持以社會效益為核心，政府投入為主，由各級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織實施，充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機構、高等醫(yī)學院校的作用，共同推進全科醫(yī)師培養(yǎng)工作。

　　（二）城鄉(xiāng)并重、面向基層

　　堅持以醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為導向，注重培養(yǎng)與使用相結合，綜合兼顧城市和農(nóng)村基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)。

　?。ㄈ┮?guī)范培養(yǎng)、保證質(zhì)量

　　堅持以臨床實踐能力培訓為重點，輔以必要的理論學習。統(tǒng)一培訓標準，規(guī)范考試考核，確保培訓質(zhì)量。

　　三、主要任務

　　按照為城市社區(qū)每萬服務人口培訓3名全科醫(yī)師、每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)4名全科醫(yī)師，同時每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少配備1名經(jīng)培訓合格的全科醫(yī)師骨干或經(jīng)規(guī)范化培養(yǎng)的全科醫(yī)師計算，計劃2010～2012年全科醫(yī)師骨干培訓800名、全科醫(yī)師規(guī)范化培訓1500名、全科醫(yī)師崗位培訓4000名。其中包括全科醫(yī)學專業(yè)本?？茖哟纬扇酸t(yī)學學歷教育1000名。

　　計劃于2010年全科醫(yī)師骨干培訓200名、規(guī)范化培訓500名、崗位培訓1300名，其中含本?？茖哟纬扇酸t(yī)學學歷教育400名。2011年全科醫(yī)師骨干培訓300名、規(guī)范化培訓500名、崗位培訓1300名，其中含本?？茖哟纬扇酸t(yī)學學歷教育400名。2012年全科醫(yī)師骨干培訓300名、規(guī)范化培訓500名、崗位培訓1400名，其中含本專科層次成人醫(yī)學學歷教育200名。

　　四、主要措施

　?。ㄒ唬┤漆t(yī)師崗位培訓

　　1.培訓對象

　　社區(qū)衛(wèi)生服務機構及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中臨床、中醫(yī)類別的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。

　　2.培訓形式與內(nèi)容

　　培訓時間為4個月，其中理論教學1個月，實踐教學（包括臨床和社區(qū)基地實踐）3個月。培訓內(nèi)容分別按照衛(wèi)生部《全科醫(yī)師崗位培訓大綱》和國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓大綱》執(zhí)行。

　　（二）全科醫(yī)師骨干培訓

　　1.培訓對象

　　社區(qū)衛(wèi)生服務機構及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中現(xiàn)從事醫(yī)療工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，同時具有大專及以上學歷、主治醫(yī)師及以上職稱或五年及以上高年資醫(yī)師。

　　2.培訓形式與內(nèi)容

　　全科醫(yī)師骨干培訓時間為全脫產(chǎn)10個月。培訓內(nèi)容分理論知識（1個月）、臨床科室輪轉(zhuǎn)培訓（7個月）和社區(qū)實踐（2個月）三個部分，具體要求按照衛(wèi)生部《全科醫(yī)師骨干培訓大綱》執(zhí)行。

　　（三）全科醫(yī)師學歷教育

　　1.培訓對象

　　社區(qū)衛(wèi)生服務機構及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中現(xiàn)從事醫(yī)療工作具有醫(yī)學中專、大專學歷的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。

　　2.培訓形式與內(nèi)容

　?。?）本科層次

　　委托本省高等醫(yī)學院校舉辦臨床醫(yī)學（全科醫(yī)學）專業(yè)“專升本”成人醫(yī)學學歷教育。在成人醫(yī)學學歷教育臨床實習階段按照衛(wèi)生部《全科醫(yī)師骨干培訓大綱》安排在臨床科室輪轉(zhuǎn)培訓7個月和社區(qū)實踐2個月，符合全科醫(yī)學骨干培訓條件的，在畢業(yè)時可同時取得全科醫(yī)師骨干培訓合格證書。

　?。?）?？茖哟?/p>

　　委托本省高等醫(yī)學院校舉辦面向具有中專學歷培訓對象的?？茖哟闻R床醫(yī)學醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理（全科醫(yī)學）專業(yè)成人醫(yī)學學歷教育。

　?。ㄋ模┤漆t(yī)師規(guī)范化培訓

　　1.培訓對象

　　（1）2009年及以后與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心簽訂就業(yè)協(xié)議擬或已進入我省城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務機構從事醫(yī)療工作的臨床醫(yī)學（含中醫(yī)學、中西醫(yī)結合）專業(yè)本科畢業(yè)生。

　　（2）2009年及以后與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂就業(yè)協(xié)議并取得臨床醫(yī)學專業(yè)“專升本”錄取資格的?？飘厴I(yè)生。

　　2.培訓基地

　　依托本省高等醫(yī)學院校作為全科醫(yī)師理論培訓基地，在每個設區(qū)市建設2～3個全科醫(yī)師臨床培訓基地及4～6個社區(qū)培訓基地，并從中遴選出10個全科醫(yī)師規(guī)范化培訓臨床培訓基地及與之配套的社區(qū)培訓基地。

　　3.培訓形式與內(nèi)容

　　全科醫(yī)師規(guī)范化培訓時間為2年（專科畢業(yè)生另加“專升本”在校理論學習一年），按《福建省城鄉(xiāng)基層全科醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱》執(zhí)行。培訓內(nèi)容分理論學習、臨床科室實踐和社區(qū)實踐三個部分。根據(jù)基層衛(wèi)生服務崗位要求，立足常見病診療技術、公共衛(wèi)生服務等培訓內(nèi)容，重點培訓常見疾病的診斷治療、慢性病管理、傳染病管理、婦幼保健及健康教育、健康檔案建設等有關知識。

　　（五）全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓

　　1.培訓對象

　　社區(qū)衛(wèi)生服務機構及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中臨床類別、擬申請注冊“全科醫(yī)學”（含中醫(yī)類別）專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。

　　2.培訓形式與內(nèi)容

　　培訓時間為1～2年的分程培訓。已參加全科醫(yī)師崗位培訓、中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓、骨干培訓人員其培訓時間可累計計算為轉(zhuǎn)崗培訓時間。具體要求按照衛(wèi)生部將出臺的全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓大綱執(zhí)行。

　　（六）全科醫(yī)學繼續(xù)醫(yī)學教育

　　增加全科醫(yī)學省級繼續(xù)醫(yī)學教育項目，充分利用遠程教育形式為全科醫(yī)師提供全科醫(yī)學特點、針對性和實用性強的繼續(xù)醫(yī)學教育項目。

　　五、保障措施

　?。ㄒ唬┡嘤柟ぷ?/strong>

　　1.組織領導

　　各級衛(wèi)生主管部門要把全科醫(yī)師培訓作為加強基層衛(wèi)生隊伍建設、緩解群眾看病就醫(yī)矛盾的一項重要工作，納入各級衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，制定切實可行的計劃，加強組織領導，有序有力推進，保證培訓工作措施落到實處。

　　2.師資隊伍

　　由衛(wèi)生部全科醫(yī)學培訓中心聯(lián)合省全科醫(yī)學培訓中心在我省舉辦全科醫(yī)師理論、臨床和社區(qū)培訓基地師資培訓班。參加學習經(jīng)考核成績合格者，由衛(wèi)生部全科醫(yī)學培訓中心頒發(fā)培訓合格證書醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。

　　全科醫(yī)師理論、臨床和社區(qū)培訓基地主要帶教師資必須持有衛(wèi)生部全科醫(yī)學培訓中心或國家中醫(yī)藥管理局指定的培訓機構頒發(fā)的培訓合格證書方可從事教學工作。

　　3.培訓基地

　　全科醫(yī)學臨床、社區(qū)培訓基地及規(guī)范化培訓基地醫(yī)院應符合衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局制定的相關培訓基地基本要求，同時配置與培訓任務相匹配的教學、生活條件，如教學場所、教學設備及學員生活設施，保證培訓工作的順利進行，并實行動態(tài)管理，每3～5年復評一次。

　　4.培訓質(zhì)量

　　建立培訓質(zhì)量考核評估指標體系，嚴格教學組織、教學過程、考試考核等環(huán)節(jié)管理，社區(qū)培訓基地的認可與省衛(wèi)生廳基層衛(wèi)生服務機構績效考核掛鉤，保證培訓質(zhì)量。

　?。ǘ┤耸鹿芾?/strong>

　　1.全科醫(yī)師崗位、骨干培訓對象以及單位推薦培養(yǎng)的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓對象，培訓期間其人事關系不變，享受原單位同類人員的基本工資、津貼補貼和社會保障待遇。培訓對象的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報名、注冊和職稱晉升等工作由原單位負責，培訓結束后返回原單位工作。

　　2.其他全科醫(yī)師規(guī)范化培訓對象，人事關系和人事檔案由當?shù)卣耸滦姓块T所屬或授權的人才中介機構代理，培訓前先與當?shù)匦l(wèi)生部門（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心）簽訂就業(yè)協(xié)議或勞動合同，并規(guī)定培訓期間繳納各類社會保險并符合認定條件的培訓時間可計算工齡。培訓對象的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報名（注冊）工作由培訓基地醫(yī)院負責，培訓結束后培訓對象回簽約的城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務機構工作。

　　3.取得《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證》將作為基層衛(wèi)生服務機構（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構）2009年后招聘的本科畢業(yè)生報考中級專業(yè)技術職務任職資格的必要條件之一。

　　（三）執(zhí)業(yè)注冊

　　全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓、骨干培訓和規(guī)范化培訓合格者，在取得相應的培訓合格證書后，并在社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構從事全科醫(yī)學工作，可申請注冊“全科醫(yī)學”專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍。

　?。ㄋ模┛己嗽u估

　　將配備全科醫(yī)師比例的要求列入省衛(wèi)生廳鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心績效考核指標。

　　（五）經(jīng)費保障

　　全科醫(yī)師培訓經(jīng)費由培訓單位補助和政府資助的籌措辦法解決。同時，各級財政應對培訓工作的必要經(jīng)費給予支持。

　　參照財政部、衛(wèi)生部《關于補助公共衛(wèi)生專項資金的通知》（財社〔2006〕183號）文中《2006年中西部地區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生人員培訓項目管理方案》的補助標準執(zhí)行。

　　1.全科醫(yī)師崗位培訓

　　市縣財政按照每人1800元的標準給予補助，用于理論和實踐教學等支出。省級財政對2009年納入縣級基本財力保障機制補助范圍的39個縣（市）給予全額補助。

　　2.全科醫(yī)師骨干培訓

　　市縣財政按照每人5000元的標準給予補助，用于理論和實踐教學等支出。省級財政對2009年納入縣級基本財力保障機制補助范圍的39個縣（市）給予全額補助。

　　全科醫(yī)師骨干培訓對象選擇參加全科醫(yī)師“專升本”成人醫(yī)學學歷教育并取得畢業(yè)證書者，上述5000元的補助經(jīng)費可在畢業(yè)時抵扣其學歷教育的學費。

　　3.全科醫(yī)師規(guī)范化培訓

　?。?）由省財政按照每人350元標準對理論培訓單位開展理論培訓給予補助。

　?。?）各級財政按照每人每年12000元標準對全科醫(yī)師規(guī)范化培訓對象給予生活補助。省級財政根據(jù)各地財力情況分四檔（80%、60%、40%、20%）補助，其余由市縣財政負擔。

　　（3）培訓基地醫(yī)院按不低于財政補助標準1：1的比例為面向社會公開招聘培養(yǎng)的本科學歷全科醫(yī)師規(guī)范化培訓對象提供生活補助（含為培訓對象繳納各類社會保險金等）。

　　4.為提高資金撥付效率和項目實施進度，對于市縣財政負擔資金采取“省級財政先行墊付，次年通過上下級結算扣回”的辦法進行。