基礎(chǔ)知識(shí)

　　【生理學(xué)】

　　下列對(duì)閾電位的描述正確的是（ ?。?/p>

　　A.能造成膜對(duì)K⁺通透性突然增大的臨界膜電位

　　B.能造成膜對(duì)K⁺通透性突然減小的臨界膜電位

　　C.能造成膜對(duì)Na⁺通透性突然增大的臨界膜電位

　　D.能造成膜對(duì)Ca²⁺通透性突然增大的臨界膜電位

　　E.能造成膜對(duì)Cl^-通透性突然增大的臨界膜電位

　　學(xué)員提問：請(qǐng)老師講解一下閾電位是什么？

　　答案與解析：本題的正確答案為C。

　　使細(xì)胞膜迅速去極化接近Na⁺平衡電位值，形成陡峭的動(dòng)作電位升支。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)能引起這一正反饋過程的臨界膜電位稱為閾電位。

　　【天然藥物化學(xué)】

　　極性最大的不能與水互溶的是（　）

　　A.己烷

　　B.氯仿

　　C.丁醇

　　D.石油醚

　　E.乙酸乙酯

　　學(xué)員提問：老師他們的極性順序怎么排列？

　　答案與解析：本題的正確答案為C。

　　極性大小順序?yàn)椋憾〈迹疽宜嵋阴ィ韭确拢炯和楹褪兔?，丁醇不能與水互溶，所以答案為C。

　　【病理生理】

　　下列關(guān)于平靜呼吸過程的敘述，錯(cuò)誤的是（　）

　　A.肺通氣的原動(dòng)力是呼吸運(yùn)動(dòng)

　　B.吸氣和呼氣過程均是主動(dòng)過程

　　C.呼氣時(shí)，肺內(nèi)壓大于大氣壓

　　D.吸氣時(shí)，肺內(nèi)壓小于大氣壓

　　E.吸氣末和呼氣末肺內(nèi)壓等于大氣壓

　　學(xué)員提問：為什么吸氣過程是主動(dòng)的？為什么呼氣過程是被動(dòng)的？

　　答案與解析：本題的正確答案為B。

　　肺通氣原動(dòng)力是呼吸運(yùn)動(dòng)。平靜呼吸時(shí)，吸氣肌收縮，胸廓擴(kuò)大，肺隨之?dāng)U大，肺內(nèi)壓低于大氣壓，外界空氣進(jìn)入肺泡即吸氣，所以吸氣過程是主動(dòng)的。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)吸氣肌舒張，胸廓縮小。肺隨之縮小，肺內(nèi)壓大于大氣壓，氣體排出肺即呼氣，所以呼氣過程是被動(dòng)的。所以答案選B。

　　【藥物化學(xué)】

　　奧沙西泮是地西泮在體內(nèi)的活性代謝產(chǎn)物，主要是在地西泮的結(jié)構(gòu)上發(fā)生了哪種代謝變化（　）

　　A.1位去甲甚

　　B.3位羥基化

　　C.1位去甲基，3位羥基化

　　D.1位去甲基，2'位羥基化

　　E.3位和2'位同時(shí)羥基化

　　學(xué)員提問：老師給解釋一下，這個(gè)過程？

　　答案與解析：本題的正確答案為C。

　　地西泮體內(nèi)代謝主要在肝臟進(jìn)行，其代謝途徑為N-1去甲基，C-3羥基化，形成的羥基代謝產(chǎn)物與葡萄糖醛酸結(jié)合排出體外。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)C-3羥基化代謝物仍有抑制中樞的生物活性。此代謝產(chǎn)物為奧沙西泮。

　　相關(guān)專業(yè)知識(shí)

　　【藥劑學(xué)】

　　不宜制成軟膠囊的藥物是（?。?/p>

　　A.維生素E油液

　　B.維生素AD乳狀液

　　C.牡荊油

　　D.復(fù)合維生素油混懸液

　　E.維生素A油液

　　學(xué)員提問：這題目為什么選維生素AD乳狀液？

　　答案與解析：本題的正確答案是B。

　　此題考查軟膠囊填充藥物的種類，軟膠囊是軟質(zhì)囊材包裹液態(tài)物料，由于軟質(zhì)囊材以明膠為主，因此對(duì)蛋白質(zhì)性質(zhì)無影響的藥物和附加劑均可填充，如各種油類和液體藥物、藥物溶液、混懸液和固體物。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)維生素E油液、牡荊油、復(fù)合維生素油混懸液、維生素A油液均為油類可制成軟膠囊，但維生素AD乳狀液含水，能使囊材軟化或溶解，因。此，不宜制成軟膠囊。所以本題答案應(yīng)選擇B。

　　【藥事管理與法規(guī)】

　　通報(bào)全國藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測情況的部門是（?。?/p>

　　A.國家食品藥品監(jiān)督管理局

　　B.省級(jí)食品藥品監(jiān)督管理局

　　C.國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心

　　D.省級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心

　　E.衛(wèi)生部

　　學(xué)員提問：老師這道題出自哪個(gè)法條？

　　答案與解析：本題的正確答案是A。

　　本組題出自《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》。根據(jù)第六條，國家食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)全國藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理工作，并履行以下主要職責(zé)：（一）會(huì)同衛(wèi)生部制定藥品不良反應(yīng)報(bào)告的管理規(guī)章和政策，并監(jiān)督實(shí)施；醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)（二）通報(bào)全國藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測情況；（三）組織檢查藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測工作的開展情況，并會(huì)同衛(wèi)生部組織檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測工作的開展情況；（四）對(duì)突發(fā)、群發(fā)、影響較大并造成嚴(yán)重后果的藥品不良反應(yīng)組織調(diào)查、確認(rèn)和處理；等。

　　專業(yè)知識(shí)

　　【藥理學(xué)】

　　敵百蟲口服中毒時(shí)不能用于洗胃的溶液是（?。?/p>

　　A.高錳酸鉀溶液

　　B.碳酸氫鈉溶液

　　C.醋酸溶液

　　D.生理鹽水

　　E.溫水

　　學(xué)員提問：老師具體機(jī)制什么，為什么不能用碳酸氫鈉溶液？

　　答案與解析：本題的正確答案是B。

　　敵百蟲口服不能用碳酸氫鈉溶液洗胃，否則會(huì)變成毒性更強(qiáng)的敵敵畏。

　　專業(yè)實(shí)踐能力

　　【醫(yī)院藥學(xué)綜合知識(shí)與技能】

　　下列藥物中不能與維生素B₆合用的是（　）

　　A.對(duì)氨基水楊酸

　　B.左旋多巴

　　C.甲苯磺丁脲

　　D.氨基糖苷類

　　E.硫酸亞鐵

　　學(xué)員提問：為什么，請(qǐng)老師解釋？

　　答案與解析：本題的正確答案是B。

　　因維生素B₆可與青霉胺、左旋多巴形成絡(luò)合物而使排泄增加，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)且以維生素B₆10-25mg與左旋多巴合用時(shí)尚可逆轉(zhuǎn)左旋多巴的抗震麻痹作用。

　　　醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)藥士/藥師/主管藥師：《答疑周刊》2011年第4期