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    急性呼吸衰竭病因-內(nèi)科主治醫(yī)師

    2013-10-18 15:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    急性呼吸衰竭病因是內(nèi)科主治醫(yī)師考試復習需要了解的知識,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容與考生分享。

    可以引起低氧血癥和高碳酸血癥的疾病很多,多數(shù)是呼吸系統(tǒng)的疾患,但也常因肺外其他系統(tǒng)疾病引起。

    (一)各種導致氣道阻塞的疾病

    急性病毒或細菌性感染,或燒傷物理化學性因子所引起的粘膜充血、水腫,造成上氣道(指隆突以上至鼻的呼吸道)急性梗阻。導物阻塞也是一項可以引起急性呼吸衰竭的原因。

    (二)引起肺實質(zhì)浸潤的疾患

    感染性因子引起的肺炎是此類病中主要疾患。誤吸胃內(nèi)容物,淹溺或化學毒性物質(zhì)以及某些藥物也可引起嚴重肺實質(zhì)炎癥而發(fā)生急性呼吸衰竭。

    (三)肺水腫

    ①各種嚴重心臟病、心力衰竭引起的心源性肺水腫。②非心源性肺水腫,有人稱之為通透性肺水腫(permeability pulmonaryedema),如急性高山病,復張性肺水腫。成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)為此種肺水腫的代表醫(yī)學教育罔搜集整理。此類疾病可造成嚴重低氧血癥。

    (四)肺血管疾患

    肺血栓栓塞是可引起急性呼吸衰竭的一種重要病因。

    (五)胸壁胸膜疾患

    如胸壁外傷、自發(fā)性氣胸或創(chuàng)傷性氣胸、大量胸腔積液等均有可能引起急性呼吸衰竭。

    (六)神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾患

    即便司氣體交換的肺本身并無病變,因神經(jīng)或肌肉系統(tǒng)疾病造成肺泡通氣不足也可發(fā)生呼吸衰竭。如安眠藥物或一氧化碳中毒,呼吸中樞抑制。或顱腦損傷、腦炎、脊髓外傷使呼吸肌麻痹或呼吸衰竭。也可因多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓灰白質(zhì)炎等周圍神經(jīng)性病變,或因多發(fā)生肌炎、重癥肌無力等肌肉系統(tǒng)疾病,造成肺泡通氣不足而呼吸衰竭。

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    主講老師:賈老師

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