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    阻斷止血-口腔外科

      此法為臨床上止血效果最明顯、最可靠的方法,即用鉗夾、結(jié)扎和縫扎的方法阻斷知名血管或術(shù)區(qū)中較粗大血管的血流,達(dá)到區(qū)域止血的目的。

      一、知名或較粗血管的阻斷止血

      術(shù)中處理此類(lèi)血管,應(yīng)順其長(zhǎng)軸,細(xì)心將其從血管鞘中分離解剖出來(lái),再行兩側(cè)鉗夾或結(jié)扎后剪斷,即可達(dá)到防止和減少出血的目的。注意血管結(jié)扎切斷后所留下的斷端長(zhǎng)度,至少應(yīng)為該血管管徑的兩倍,并應(yīng)行雙重甚至三重結(jié)扎,才能有效地防止滑脫。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|整理。對(duì)較大動(dòng)脈的第二次結(jié)扎,使用貫穿縫合法,則更為穩(wěn)妥、牢靠。

      二、頸外動(dòng)脈結(jié)扎

      頸外動(dòng)脈是口腔頜面部血液供應(yīng)的主要來(lái)源,因此,阻斷結(jié)扎或結(jié)扎切斷頸外動(dòng)脈主干或其分支仍不失為預(yù)防和處理頜面部手術(shù)術(shù)中出血的重要和有效的方法之一。由于頜面頸部血管側(cè)支循環(huán)較多,在臨床上雙側(cè)頸外動(dòng)脈結(jié)扎的止血效果比單側(cè)結(jié)扎更佳,但要注意其適應(yīng)證,正確選擇。

      三、區(qū)域阻斷止血

      對(duì)血液循環(huán)十分豐富而義不宜使用上述兩種方法止血的組織可采用此法預(yù)防和處理出血。在切口周?chē)蛟谇谐[物血供的近心端先行圈式或柵欄式縫扎,即可達(dá)到明顯減少出血的目的。

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    主講老師:鴻儒

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