2012年2月8日——據2月發(fā)表在Health Affairs雜志上的一篇文章說，大約有十分之一的醫(yī)生承認在過去的12個月內曾經對病人撒謊，有35%的醫(yī)生不完全同意告訴病人他們與藥物以及醫(yī)療器械公司的關系。

    第一作者Lisa Iezzoni醫(yī)師和其他共同作者于2009年對大約1900名醫(yī)生做出調查后，在文章內寫道：這些結果及與之類似的其他關于醫(yī)生的誠實情況“引起了關注，因為有些病人可能不能獲得完整和準確的信息”。

    對于來自伊利諾斯州Northwestern University的醫(yī)學倫理學家Linda Emanuel醫(yī)師兼博士來說，這項調查的結果給她的職業(yè)帶來了“有益的提醒”。

    這項研究“說明我們的醫(yī)療文化需要調整，”Emanuel博士對Medscape Medical News說，“我們需要認真做一些干預來恢復我們的倫理價值。”

    “我認為在任何情況下，醫(yī)生說謊都是不正當的。”

    醫(yī)學專業(yè)章程就醫(yī)生對病人的坦誠設立了標準。這項研究試圖確定醫(yī)療行業(yè)遵守“醫(yī)學專業(yè)章程”的情況如何。這個章程獲得了研究生醫(yī)學教育鑒定委員會和超過100名醫(yī)生的認可。

    大約有83%的受訪者對“醫(yī)生不應該對病人撒謊”持完全贊同的態(tài)度。其余的人或者不同意這一點，或者只是部分同意。當對實際表現進行調查時，11%的受訪者說在過去的12個月內曾經對成年病人或患兒的監(jiān)護人說謊，55%的人承認他們曾將病人的預后描述得比真實情況更好。三分之二的受訪者完全贊同應該告訴病人在他們身上發(fā)生的所有重大醫(yī)療差錯。但實際情況是，20%的人承認在過去的一年內由于擔心被告上法庭而沒有向病人完全坦白發(fā)生在他們身上的醫(yī)療差錯。

    不愿意將醫(yī)療錯誤告訴病人是醫(yī)療責任制度帶來的結果，它“讓醫(yī)生處于可怕的境地，”Emanuel博士說，“這不僅僅是文化問題或個人問題，而是這一制度決定的。”Emanuel博士還指出，根據病人安全運動（Patient Safety Movement）強調的觀點，早期、充分的向病人坦誠醫(yī)療錯誤時，病人往往不會提起訴訟。

    女性、少數民族醫(yī)生更愿意講真話

    在他們的文章中，Iezzoni博士和共同作者們聲稱，坦誠情況隨著人口因素、專業(yè)和實踐環(huán)境的不同而不同。

    醫(yī)療行業(yè)中，女性和較少的少數民族更愿意遵守“章程”中的規(guī)定。例如，大約有86%的女醫(yī)生完全贊同不應該向病人說話，而男醫(yī)生中這一比例為81%.另外，相比于男醫(yī)生（13%），女醫(yī)生（8%）更不愿意把向病人說謊的消息報告給研究者。

    作者推測，在歷來是白人男醫(yī)生為主導的醫(yī)療領域里，女醫(yī)生和少數民族醫(yī)生“可能會有一種壓力讓他們去遵守那些規(guī)定”，以避免那些可能會威脅到他們地位的態(tài)度或行為。Emanuel博士補充說，女醫(yī)生更傾向于“關系取向”可能會讓她們在對病人說實話時覺得更舒服。

    心臟科醫(yī)生（96%）和普外科醫(yī)生（94%）更有可能說他們在過去一年里沒有向病人說謊，而兒科醫(yī)生（85%）和精神科醫(yī)生（86%）的這一可能性最小。醫(yī)療中心或大學的醫(yī)生（78.1%）比單獨或2人一起進行診療的醫(yī)生（61%）更有可能完全同意披露嚴重的醫(yī)療錯誤。

    研究者認為，還需要更多的研究來了解內科醫(yī)生不能完全遵守醫(yī)學專業(yè)章程中規(guī)定的溝通原則的具體原因。他們在文中寫到：“檢查造成醫(yī)生們感覺不完全遵守章程規(guī)定合乎情理的大環(huán)境是非常重要的。”