在臨床工作中經常遇能到患者問到，我這疼痛是不是有炎癥，是不是應該吃點“消炎藥”；我這受傷了，你就給我用點先鋒好的“消炎藥”，好好消消炎；我感冒了用什么“消炎藥”好。這里患者所說的“消炎藥”就是我們說的抗菌素。老百姓錯誤的認為“消炎藥”是萬能藥，什么癥狀都是有炎癥，都需要用消炎。疼痛是有炎癥、外傷是有炎癥、感冒也是有炎癥等等。是的，炎癥的表現是：紅、腫、熱、痛和功能障礙；外傷也會有炎癥；感冒也有炎癥表現。但是，不是所有的炎癥都需要用抗菌素。現在抗菌素的濫用情況，一部是醫(yī)務人員造成的，還有絕大一部分是患者自己造成的，有的病人因為你不給用抗菌素而不滿意，甚至上訪告你。

　　炎癥可分為感染性炎癥和無菌性炎癥兩大類。其實，臨床上有很多癥狀是有炎癥。但是，不是所有的炎癥都需要用“消炎藥”也就是抗菌素。有些炎癥是因為局部炎癥介質的釋放：如組胺、5－羥色胺（5－HT）、前列腺素（PG）、白細胞三烯和P物質等物質的增多引起，是不需要應用抗菌素的。還有些時候是病毒引起的：如上呼吸道感染，是病毒、支原體和衣原體等引起的，單純用抗菌素也是不合適的。是否需要用抗菌素，不是老百姓認為所謂的炎癥引起的癥狀就要用“消炎藥”，而是要根據病理、生理是感染性炎癥，還是致炎因子引起的炎癥；根據致病體是細菌、支原體、衣原體還是病毒等，選擇不同的藥物，要合理的應用抗菌素。否則，所有的癥狀都歸結到炎癥引起的，都要求用“消炎藥”抗菌素，那將會引起對抗菌素產生耐藥性，并使細菌的結構產生變異，出現耐藥菌珠，那將不是醫(yī)生坑害了患者，也不是藥商坑害了患者，更不是病原體坑害了患者，而是病人自己坑害了自己。這就要求我們醫(yī)務工作者，由其是臨床醫(yī)生，首先自己正確認識、了解、熟悉和掌握抗菌素的正確合理使用，更要做好宣傳和普及抗菌素的合理使用常識和知識，讓所有的人真正了解抗菌素使用的適應癥，只有這樣才能真正做到合理使用抗菌素。