糖尿病(2011、2010、2009)
(2011-174) WHO將糖尿病足定義為與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周?chē)懿∽兿嚓P(guān)的足部病變,這些病變包括(ABC)
A 感染;
B 潰瘍;
C 深層組織破壞;
D 畸形
(2010) 男,65歲,患糖尿病15年,高血壓10年。查體:雙下肢輕度水腫。尿蛋白(++),血肌酐160umol/L,眼底檢查示視網(wǎng)膜出現(xiàn)棉絮狀軟性滲出 108 為明確該患者是否出現(xiàn)糖尿病腎病,應(yīng)進(jìn)行的檢查是(B)
A 尿滲透壓;
B 尿白蛋白排泄率;
C 糖化血紅蛋白;
D 血、尿β2微球蛋白
109 該患者不宜用的降糖藥是(D)
A 胰島素;
B 阿卡波糖;
C 格列喹酮;
D 二甲雙呱
110 為延緩該患者糖尿病腎病的進(jìn)展,不宜采用的措施是(A)
A 糖皮質(zhì)激素;
B 控制血壓;
C 低蛋白飲食;
D 控制血糖
考點(diǎn):糖尿病并發(fā)癥
(2010-74)女性,45歲,1周前查體發(fā)現(xiàn)空腹血糖9.2mmol/L,診斷為2型糖尿病,給予口服降糖藥治療?;颊唢嬍城芬?guī)律。家屬晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)即來(lái)急診。查體:心率108次/分,呼吸21次/分,幅度較淺,血壓140/70mmHg,皮膚潮濕。引起患者昏迷最可能的原因是(D)
A 酮癥酸中毒;
B 乳酸酸中毒;
C 非酮癥高滲性昏迷;
D低血糖
考點(diǎn):糖尿病并發(fā)癥鑒別
甲狀腺功能亢進(jìn)(2011出了兩道題目、2010、2009)
(2011-73).下列有關(guān)Graves病引起的甲亢性周期性癱瘓的敘述,正確的是(B)
A、多見(jiàn)于20-40歲成年女性(男);
B.劇烈運(yùn)動(dòng)可誘發(fā);
C.病變主要累及上肢(下);
D.有低鈉血癥(鉀)
(2011)患者,男,55歲。因心悸伴消瘦1周來(lái)診。查體:脈率84次/分,血壓148/60mmHg,甲狀腺?gòu)浡寓蚨饶[大,可聞及血管雜音,肺(-),心率112次/分,心律絕對(duì)不整,心音強(qiáng)弱不等,腹(-)。 108 該患者的心律失常類(lèi)型是(A)
A 心房顫動(dòng)
B 心房撲動(dòng)
C 頻發(fā)早搏
D 二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯
109 產(chǎn)生心律失常類(lèi)型是的最可能原因是(B)
A 冠心病
B 甲亢性心臟病
C 心肌病
D 高血壓病
110 為明確診斷,首選的檢查是(C)
A 超聲心動(dòng)圖
B 心肌酶譜
C 血T3、T4測(cè)定
D 冠狀動(dòng)脈造影
(2010-73).女,32歲,妊娠30周出現(xiàn)心悸、多汗、手顫。輔助檢查示:血FT3、FT4升高,TSH降低,診斷為Graves病。合理的治療方法是(A)
A.口服丙硫氧嘧啶(不易通過(guò)胎盤(pán),治療量安全);
B.口服甲硫咪唑(易通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒);
C.131I治療(致畸);
D.手術(shù)治療(只適合妊娠4-6個(gè)月甲亢)
缺鐵性貧血(2011-71;2010-71);
支氣管哮喘(2011-63;2009-63);
消化性潰瘍(2011-99-101;2010-60);
高血壓(2011-163;2010-64)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡(2011-76;2010-75);
白血病、淋巴瘤交替出現(xiàn)