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    2019年臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)“腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)”解析

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    【考頻指數(shù)】★

    【考點(diǎn)精講】

    腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

    1.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)適應(yīng)證:能進(jìn)食者。

    2.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑:

    分粉劑及溶液兩種,最終濃度為24%。

    初用時(shí)可稀釋成12%濃度,以50ml/h速度輸入,每8——12小時(shí)后逐次增加濃度及加快速度,約3——4天后達(dá)到全量,即24% 100ml/h,一天總液體量約2000ml。

    以整蛋白為主的制劑,溶液的滲透壓較低(約320mmol/L),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)適用于胃腸道功能正常者。

    以蛋白水解產(chǎn)物(或氨基酸)為主的制劑,滲透壓較高(470——850mmol/L),適用于胃腸道消化、吸收功能不良者。

    3.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥:

    醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)誤吸:多見(jiàn)于年老體弱、昏迷者。

    預(yù)防-半臥位,間斷停止并回抽。

    腹脹、腹瀉:

    與輸入速度、溶液濃度及滲透壓有關(guān)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

    腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)是首選,經(jīng)濟(jì)、安全、健康(腸黏膜)。

    【進(jìn)階攻略】

    該知識(shí)點(diǎn)的考點(diǎn)就是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證。其他內(nèi)容了解即可??己硕酁锳1型題。

    【易錯(cuò)易混辨析】

    腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)需半臥位,間斷停止并回抽醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

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