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【靜脈滴注硝酸甘油】下壁、右心室心肌梗死患者應(yīng)慎用的治療?2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師一年兩試水平測試題如下,希望可以幫助大家考前刷題。
下壁、右心室心肌梗死患者應(yīng)慎用的治療
A.靜脈滴注硝酸甘油
B.口服氯吡格雷
C.皮下注射低分子肝素
D.口服阿托伐他汀
E.口服阿司匹林
【正確答案】 A
【答案解析】 下壁、右心室梗死時低血壓,不宜用血管擴張藥和利尿藥,應(yīng)擴充血容量,可用升壓藥(多巴酚丁胺),而左心室梗死應(yīng)用硝酸甘油擴張外周血管,減輕心室前負(fù)荷,增加冠脈供血。右心梗一般是右冠脈和左回旋支梗死,用利尿劑或硝酸酯類,回心血減少,冠脈灌注量少,這兩支更少,而這兩支恰恰供應(yīng)竇房結(jié)和房室結(jié),缺血會加重竇緩。
本題知識點:ST段抬高型心肌梗死的治療與預(yù)防,
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