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    肺動脈血栓栓塞癥——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能?？伎忌貞?/h1>
                
            
    
        
    
        
        

    
    
  
    

    
    
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    肺動脈血栓栓塞癥——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能?？伎忌貞浀膬?nèi)容，相信大家都在關(guān)注，該試題網(wǎng)校講義中有還原考點練習(xí)題，為大家總結(jié)整理如下，還沒有考試的考生可以參考復(fù)習(xí)：
    考生試題
    男性，21歲。突發(fā)頭暈、氣促1天，加重伴暈厥2小時。
    患者3小時無明顯誘因突然出現(xiàn)頭暈、氣促活動后加重，休息或改變體位癥狀無緩解，無畏寒、發(fā)熱，無咳痰，無胸痛、咯血，2小時前上述癥狀加重并出現(xiàn)暈厥，為進一步治療入院。既往健康，無結(jié)核、肝炎等傳染病病史，無高血壓、糖尿病病史，無家族遺傳病史，無吸煙、酣酒史。
    查體：T36.5℃，R26次/分，BP90/60mmHg，脈搏120次/分?？诖桨l(fā)紺、肺部可聞及哮鳴音和（或）細(xì)濕啰音。頸靜脈充盈，心律齊，心率110次/分，肺動脈瓣區(qū)第二心音（P2）亢進、三尖瓣區(qū)收縮期雜音。雙下肢無凹陷性水腫。
    輔助檢查：血常規(guī)WBC7.0×109/L，N0.7，PLT100×109/L，血漿D-二聚體15.3μg/mlFEU（正常＜0.5）。心電圖示竇性心動過速。胸片提示：右下肺肺紋理變細(xì)，肺野透亮度增加。
    要求：根據(jù)以上病歷摘要，請將初步診斷、診斷依據(jù)（如有兩個或以上診斷，應(yīng)分別列出各自診斷依據(jù)）、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則寫在答題紙上。
    評分標(biāo)準(zhǔn)（總分22分）
    一、初步診斷（4分）
    肺動脈血栓栓塞癥（4分）
    二、診斷依據(jù)（初步診斷錯誤，診斷依據(jù)不得分。未分別列出各自診斷依據(jù)，扣1分）（5分）
    1.青年男性，急性起病。（1分）
    2.突發(fā)不明原因頭暈、氣促伴暈厥。（1分）
    3.查體：心率加快，肺動脈瓣區(qū)第二心音（P2）亢進、三尖瓣區(qū)收縮期雜音。（1分）
    4.輔助檢查：血漿D-二聚體升高。心電圖示竇性心動過速。胸片提示肺動脈阻塞征。（2分）
    三、鑒別診斷（4分）
    1.原發(fā)性肺動脈高壓。（2分）
    2.主動脈夾層。（1分）
    3.主動脈狹窄（1分）
    四、進一步檢查（5分）
    1.下肢深靜脈超聲。（2分）
    2.腫瘤標(biāo)志物。（1分）
    3.CTPA或MRPA檢查。（1分）
    4.必要時行DSA檢查。（1分）
    五、治療原則（4分）
    1.監(jiān)測生命體征，吸氧。（1分）
    2.抗凝治療。（1分）
    3.必要時溶栓治療。（1分）
    4.尋找病因，進行病因治療等。（1分）
    友情說明：以上提干為考生回憶內(nèi)容，可能會有出入，請大家諒解。
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    以上就是“肺動脈血栓栓塞癥——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能模考考生回憶”所有內(nèi)容了，更多的考試資料隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目！預(yù)祝大家順利通過考試！
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            領(lǐng)取
    優(yōu)惠    
            
    注：具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價格進行計算
    
        
    
    
    

    
    
        
        
    
            
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