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一、概述

淋巴結(jié)為體內(nèi)重要的免疫器官，淋巴結(jié)中充滿著淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞，發(fā)揮著體液和細(xì)胞免疫應(yīng)答功能。

淋巴結(jié)腫大：在淺表淋巴結(jié)區(qū)域能觸及直徑＞1cm的淋巴結(jié)，且?？啥鄠€腫大，或深部發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結(jié)，均稱為淋巴結(jié)腫大。

二、常見病因

1.良性淋巴結(jié)腫大

（1）各種感染

1）細(xì)菌性感染：如結(jié)核及其他細(xì)菌感染等。

2）病毒感染：如帶狀皰疹、傳染性單核細(xì)胞增多癥和艾滋病等。

3）其他感染：

①原蟲性感染，如弓形蟲病等；

②沙眼衣原體感染，如性病性淋巴肉芽腫；

③梅毒螺旋體感染，如二期梅毒。

（2）免疫反應(yīng)

1）異種蛋白反應(yīng)：如血清病。

2）藥物過敏：如與苯妥英鈉和乙內(nèi)酰脲等有關(guān)藥物引起的淋巴結(jié)病。

3）風(fēng)濕性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。

（3）其他：如組織細(xì)胞性壞死性淋巴結(jié)炎、嗜酸粒細(xì)胞淋巴肉芽腫等。

2.惡性淋巴結(jié)腫大

（1）淋巴瘤：包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。

（2）淋巴細(xì)胞性白血病：包括急性和慢性。

（3）單克隆免疫球蛋白病：如多發(fā)性骨髓瘤、華氏巨球蛋白血癥等。

（4）各種惡性腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：如胃癌和食管癌轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)，肺癌轉(zhuǎn)移到右鎖骨上淋巴結(jié)等。

3.介于良惡性之間的淋巴結(jié)腫大見于血管濾泡性淋巴結(jié)增生癥（又稱Castleman?。┑?。

三、臨床特點

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