白血病-急性白血病A2型題：女性，28歲。發(fā)熱伴鼻出血4日...醫(yī)學教育網(wǎng)為您整理2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合模擬題，幫助大家查缺補漏。

女性，28歲。發(fā)熱伴鼻出血4日。查體全身淋巴結(jié)腫大，皮膚散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血紅蛋白80g/L，白細胞16×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生活躍，原始細胞占0.80，過氧化物酶染色陰性，非特異性酯酶陰性。首選哪種治療方案

A、CHOP

B、MOPP

C、HA

D、DA

E、VDP

正確答案：E

答案解析：此患者表現(xiàn)為貧血、出血、發(fā)熱，且有肝、脾、淋巴結(jié)明顯腫大，考慮為白血病，并且氧化物酶染色陰性（排除急性粒細胞白血病），非特異性酯酶陰性（排除急性單核細胞白血病），故最可能的診斷是急性淋巴細胞白血病（ALL），急淋在兒童首選VP方案，在成人首選VDP方案。

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