肩周炎一般是什么引起的?具體癥狀表現(xiàn)是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯搜集整理了一些相關(guān)資料,現(xiàn)分享給大家,供參考了解。
1.肩部原因
(1)本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人,軟組織退行病變,對(duì)各種外力的承受能力減弱;
(2)長期過度活動(dòng),姿勢不良等所產(chǎn)生的慢性致傷力;
(3)上肢外傷后肩部固定過久,肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。
(4)肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當(dāng)?shù)取?/p>
2.肩外因素
頸椎病,心、肺、膽道疾病發(fā)生的肩部牽涉痛,因原發(fā)病長期不愈使肩部肌肉持續(xù)性痙攣、缺血而形成炎性病灶,轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲募珀P(guān)節(jié)周圍炎。
臨床表現(xiàn)
1.肩部疼痛
起初肩部呈陣發(fā)性疼痛,多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或鈍痛,或刀割樣痛,且呈持續(xù)性,氣候變化或勞累后常使疼痛加重,疼痛可向頸項(xiàng)及上肢(特別是肘部)擴(kuò)散,當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時(shí),??梢鹚毫褬觿⊥?,肩痛晝輕夜重為本病一大特點(diǎn),若因受寒而致痛者,則對(duì)氣候變化特別敏感。
2.肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
肩關(guān)節(jié)向各方向活動(dòng)均可受限,以外展、上舉、內(nèi)旋外旋更為明顯,隨著病情進(jìn)展,由于長期廢用引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素,使肩關(guān)節(jié)各方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動(dòng)作均難以完成,嚴(yán)重時(shí)肘關(guān)節(jié)功能也可受影響,屈肘時(shí)手不能摸到同側(cè)肩部,尤其在手臂后伸時(shí)不能完成屈肘動(dòng)作。
3.怕冷
患者肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風(fēng)。
4.壓痛
多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點(diǎn),壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點(diǎn)等處。
5.肌肉痙攣與萎縮
三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮,出現(xiàn)肩峰突起,上舉不便,后伸不能等典型癥狀,此時(shí)疼痛癥狀反而減輕。
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