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(1)月經(jīng)紊亂:是更年期婦女最普遍、最突出的表現(xiàn)。月經(jīng)經(jīng)常延遲,甚至幾個(gè)月才來潮一次,經(jīng)量也逐漸減少。當(dāng)雌激素越來越少,已不能引起子宮內(nèi)膜變化時(shí),月經(jīng)就停止了,稱為絕經(jīng)。
(2)陣熱潮紅:是更年期主要特征之一,部分婦女在更年期內(nèi)由于雌激素的水平下降,血中鈣水平也有所下降,會(huì)有一陣陣地發(fā)熱、臉紅、出汗,伴有頭暈、心慌,持續(xù)時(shí)間為一兩分鐘或12分鐘-15分鐘不等。
(3)心血管及脂代謝障礙:可能會(huì)出現(xiàn)冠心病、糖尿病。
(4)神經(jīng)、精神障礙:有的婦女,血壓上下波動(dòng)較明顯,可能有情緒不穩(wěn)定,易激動(dòng),性格變化、記憶力減退等。
(5)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)退化:出現(xiàn)腰、背四肢疼痛,部分婦女出現(xiàn)肩周炎、頸椎病。
診斷
仔細(xì)詢問月經(jīng)史、婚育史、絕經(jīng)年齡、卵巢和子宮切除時(shí)間。有無絕經(jīng)后流血既往史和家族史(心血管疾病、糖尿病、腫瘤)以及診療史(激素和藥物)。
1、年齡45-55歲的婦女,除月經(jīng)失調(diào)外,烘熱汗出為典型癥狀,或伴有煩躁易怒,心悸失眠,胸悶頭痛,情志異常,記憶力減退,腰腿酸痛等。
2、內(nèi)分泌測(cè)定:雌二醇(E2)降低,促卵泡激素(FSH)、促黃體生成激素(LH)增高。
3、應(yīng)排除精神、神經(jīng)性疾病,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),心血管疾病等。
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