關(guān)于疾病,大家了解肩周炎嗎?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了“肩痛是肩周炎嗎?不同肩膀痛的情況不同,教你自我診斷!”的內(nèi)容,幫助大家了解,希望對(duì)您有幫助,快來(lái)看看吧!
肩痛不可等同于肩周炎
相關(guān)調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示,慢性肩關(guān)節(jié)疼痛已成為繼慢性頭痛、慢性腰痛之后的第三大疼痛,約有80%的成年人都曾有過(guò)不同程度的肩痛經(jīng)歷。然而,目前許多患者將肩痛等同于肩周炎。專家指出,這種觀念是錯(cuò)誤的!肩痛不能等同于肩周炎!
所謂肩周炎,目前在醫(yī)學(xué)上被稱之為“凍結(jié)肩”,指病患關(guān)節(jié)主動(dòng)、被動(dòng)均受限,這一疾病只占肩痛就診患者人群的15%,主要好發(fā)于40歲-70歲中老年人,女性較男性多見(jiàn)。而隨著人們對(duì)肩部疾病的認(rèn)識(shí)程度日益加深,發(fā)現(xiàn)這種“一概而論”的診斷不夠準(zhǔn)確,國(guó)內(nèi)外最新版本的教科書(shū)也已經(jīng)取消了“肩周炎”這一疾病名稱。
不同疾病疼痛有何不同?
1、肩袖損傷
肩袖可以維持肩關(guān)節(jié)向內(nèi)、向外旋轉(zhuǎn)和上舉活動(dòng),并保證肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。而遇到急性外傷或多次慢性損傷時(shí),肩袖就會(huì)出現(xiàn)破裂,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)腫脹、淤血等。
【自我診斷】:按壓肩關(guān)節(jié)前側(cè)有明顯痛感,自己上抬肩關(guān)節(jié)受限,有時(shí)肩關(guān)節(jié)會(huì)有“咯噔”的響聲;如果被其他人把患肢抬起,撤手后上肢迅速下落,無(wú)力支撐。
2、肩峰下撞擊綜合征
之前受過(guò)外傷或過(guò)度使用肩關(guān)節(jié),導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)在上舉、外展過(guò)程中,肱骨頭反復(fù)撞擊肩峰下端,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)滑囊、肌腱發(fā)生損傷,甚至發(fā)生肌腱斷裂,從而引發(fā)的一系列肩關(guān)節(jié)疼痛癥狀。
【自我診斷】:肩關(guān)節(jié)前方慢性鈍痛,尤其是上舉或外展時(shí)加重,上肢上舉到0-60°時(shí)疼痛不明顯,而在在60°——120°范圍內(nèi)疼痛最嚴(yán)重,超過(guò)120°疼痛癥狀又減輕。
3、肩關(guān)節(jié)脫位
肱骨頭大,關(guān)節(jié)盂淺而小,把持骨頭的關(guān)節(jié)囊松弛、其前下方組織薄弱。肩關(guān)節(jié)是全身活動(dòng)度最大的關(guān)節(jié),也是最容易脫位的一個(gè)關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)脫位約占全身關(guān)節(jié)脫位的50%。
肩關(guān)節(jié)脫位除了一些是急性損傷外,有很多是習(xí)慣性脫位。有時(shí)一用力就脫位,但又可以自己復(fù)位。而造成習(xí)慣性脫位的原因大多是第一次脫位后沒(méi)有正規(guī)治療。
【自我診斷】:主要是外傷引起的,癥狀為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,活動(dòng)受限。肩部變成方肩畸形,患側(cè)手掌靠近胸部時(shí),手掌不能搭在對(duì)側(cè)肩部。
4、神經(jīng)根型頸椎病
很多頸椎病患者,也會(huì)有肩膀疼的癥狀。當(dāng)頸椎病壓迫到第五支頸神經(jīng)時(shí),就會(huì)引起肩關(guān)節(jié)周圍疼痛,而這就會(huì)讓人以為是得了肩周炎。
【自我診斷】:除肩部疼痛外還要考慮是否有頸椎不適、手麻、頭暈等癥狀。
5、類風(fēng)濕性肩關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕一般先侵犯掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等四肢的小關(guān)節(jié),繼而出現(xiàn)疼痛、腫脹、僵硬等癥狀,但隨著類風(fēng)濕病情的加重,就會(huì)逐漸累積到肩關(guān)節(jié)這種大關(guān)節(jié),從而導(dǎo)致類風(fēng)濕性肩關(guān)節(jié)炎。
【自我診斷】:建議到醫(yī)院抽血化驗(yàn),排除或確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
6、鈣化性肌腱炎
鈣鹽沉著在肌腱中使肌腱變硬,常見(jiàn)于肩袖肌腱,多發(fā)于40-50歲的運(yùn)動(dòng)人群。
【自我診斷】:按壓肩關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛明顯,夜間疼痛劇烈,甚至能疼醒。發(fā)病突然,肩部紅、腫、熱、痛等表現(xiàn)明顯,患病上肢無(wú)力,上舉困難。
這些是造成我們肩膀疼痛的常見(jiàn)疾病,當(dāng)然肩膀疼痛也可能是其它原因引起的,不管是哪種原因造成的肩膀疼痛,我們都應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院咨詢醫(yī)生,避免錯(cuò)誤治療或者耽誤治療。
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