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骨折后,是如何愈合的?
骨的完整性和連續(xù)性中斷叫做骨折(fracture)。骨折的愈合就是修復骨組織的完整性和連續(xù)性。在生物學上,骨折愈合是一個復雜而連續(xù)的過程,從組織學和細胞學的變化將其分為三個階段,其實密不可分,相互交織逐漸演進。骨折的愈合與局部血供有密切關系。
1、血腫炎癥機化期約2周時間。骨折斷端的血腫凝結成血塊,血腫機化形成肉芽組織。
2、原始骨痂形成期約需4~8周時間,骨內、外膜增生,新生血管長入,成骨細胞大量增生,骨樣組織逐漸骨化形成新骨。
3、骨痂塑形改造期約需8~12周,遵循Wolff定律,即骨的機械強度取決于骨的結構,在應力作用下原始骨痂中新生骨小梁逐漸增粗,排列逐漸規(guī)則和致密。這個階段骨折處逐漸恢復強度,能夠負荷一定的應力,可逐漸恢復肢體的功能。
骨折后,怎么吃才能恢復的快?
1、骨折早期:
骨折后肢體腫脹在2周內會比較明顯,這時候因為疼痛活動較少,臥床、肢體制動時間較長,胃腸蠕動慢容易便秘,活動量比平時明顯下降,不宜攝入過高熱量,在血腫機化期的4周內宜進食清淡、易消化的食物,避免便秘,尤其不能喝骨頭湯補鈣,骨頭湯中含有很多脂肪,而含鈣量非常低,過多飲食后會引起高脂血癥,在骨折愈合早期明顯增加體重。
以蔬菜、蛋類、豆制品、水果以及魚湯等為主,不可攝取高熱量食物。所謂的不能吃魚蝦等“發(fā)物”沒有太多科學依據(jù),適當攝入優(yōu)質蛋白對骨折愈合有益,但痛風癥患者宜注意海鮮產(chǎn)品的飲食。
2、骨折中期:
4~8周是原始骨痂形成期,肢體腫脹不再明顯,在部分負重情況下可以自主活動,骨代謝增強,骨折處骨組織修復活躍,此時要適當增加營養(yǎng)豐富的食物,滿足骨痂生長需要。
3、骨折后期:
8周后骨折修復進入骨痂塑形改造期,骨折肢體活動能力更高,逐漸過渡到全負重活動,臥床時間明顯減少,可進食高營養(yǎng)食物及富含鈣、磷、鐵等礦物質的食物。逐漸恢復到骨折前的健康飲食。
骨折愈合的全程階段機體活動量明顯減少,骨折周圍的肌肉和骨組織得不到平時的負荷應力刺激,容易出現(xiàn)肌肉萎縮和骨量丟失,需要我們每日適當補充鈣的攝入,一般是每日200ml的普通牛奶,口服約1000mg碳酸鈣片,補充每日丟失,滿足骨折愈合的需要。
但在骨折早中期,因活動量較少胃腸蠕動慢,補鈣容易出現(xiàn)便秘的情況,所以食物既要營養(yǎng)豐富,又要容易消化及通便,宜多食含纖維素多的蔬菜促進胃腸消化排便的食物,足夠的微量元素有利于骨折的愈合。
但應注意的是,無論是動物實驗研究還是人體骨折觀察研究結果都顯示:酒精和煙草中的尼古丁明顯影響骨折的愈合,所以在骨折愈合全程都要盡可能的減少酒精攝入和吸煙。少喝酒,少抽煙對您的骨骼有好處!
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