為了幫助各位護士考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理了開胸術后引流液觀察臨床意義如下:
正常情況下引流量應<80ml/h,開始為血性,以后顏色為淺紅色,不宜凝血。若引流量多、顏色為鮮紅色或暗紅色,性質較粘稠、易凝血則疑為胸腔內活動性出血。其主要原因為術中局部止血不良;在病人拔除氣管插管前因吸痰受刺激劇烈嗆咳、麻醉清醒前病人強力掙扎等因素也可以引起術后急性大出血。
若引流量超過80ml/h,持續(xù)觀察4~6h未見減少,引流液血紅蛋白超過60g/L,床邊胸部X線顯示凝固性血胸陰影,有呼吸循環(huán)障礙,脈搏120次/min以上,呼吸30次/min以上,則診斷胸腔內活動性出血需再次開胸止血,此時護士應在病人床旁護理,經常擠壓引流管,以免發(fā)生堵管現象。
術后并發(fā)癥除胸腔內出血外,還可能出現乳糜胸,原因是胸導管或其某一主要分支的破裂所致,胸導管的損傷幾乎發(fā)生于所有胸部外科手術之后,從損傷到臨床上出現明顯的乳糜胸約有2~10天的潛伏期。
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