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    心臟穿透傷護理-護士考試

    心臟穿透傷護理護士執(zhí)業(yè)資格考試中涉及的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,如下:

    ①迅速氣管內(nèi)插管,機械通氣;

    ②建立大口徑靜脈快速擴容通道,快速靜脈輸血補液提高心臟充盈壓;

    ③同時建立中心靜脈壓測量裝置;

    ④如有血氣胸,予以閉式引流;

    ⑤疑有心包填塞者立即行心包穿刺,診斷并解壓;

    ⑥若心包穿刺未抽出血液,臨床上又高度懷疑心包填塞,可緊急在局麻下進行心包開窗探查術(shù)探查心包腔,放入減壓引流管。

    ⑦已經(jīng)心跳停止者需行開胸心臟復(fù)蘇,胸外按壓不僅無效,且能加重出血和心包填塞。

    心臟穿透傷均應(yīng)手術(shù)修補。術(shù)前準(zhǔn)備以快速大量輸血為主,適量給予多巴胺和異丙腎上腺素以增強心肌收縮力。刺入心臟并仍留在胸壁上的致傷物(如尖刀)在開胸手術(shù)前不宜拔除。術(shù)后加強心電圖和血液動力學(xué)監(jiān)護,以及復(fù)蘇后續(xù)治療。注意觀察有無繼發(fā)性出血、殘余癥和并發(fā)癥。常規(guī)給予破傷風(fēng)抗毒素和抗菌素(頭孢噻啶,先鋒霉素Ⅴ,氧氟沙星,甲哨唑)。

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    直播時間:2月23日

    嘉賓:章一芹老師

    針對人群:24護士考生

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