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    妊娠期高血壓疾病護(hù)理-2021主管護(hù)師考試必考知識(shí)點(diǎn)

    2021-04-12 15:21 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了妊娠期高血壓疾病護(hù)理-2021主管護(hù)師考試必考知識(shí)點(diǎn)如下,請(qǐng)各位主管護(hù)師考生牢記。

    妊娠期高血壓疾病護(hù)理考點(diǎn):

    1.妊娠期高血壓疾病的預(yù)防——左側(cè)臥位休息,減少脂肪和鹽的攝入,增加蛋白質(zhì)、維生素以及富含鈣、鐵、鋅的食物。

    2.一般護(hù)理

    (1)保證休息:每日休息不少于10小時(shí)。左側(cè)臥位,減輕子宮對(duì)腹主動(dòng)脈、下腔靜脈的壓迫,使回心血量增加,改善子宮胎盤的血供。

    (2)全身水腫——限制食鹽入量。

    (3)間斷吸氧:增加血氧含量。

    3.用藥護(hù)理

    (1)硫酸鎂的用藥方法

    肌內(nèi)——25%硫酸鎂溶液20ml(5g),臀部深部肌肉注射,每日1~2次。

    靜脈——25%硫酸鎂溶液20ml+10%葡萄糖20ml,靜脈注射,5~10分鐘內(nèi)推注;或25%硫酸鎂溶液20ml+5%葡萄糖200ml,靜脈注射(1~2g/h),4次/日。

    (2)毒性反應(yīng):首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失,隨著血鎂濃度的增加可出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴(yán)重者心跳可突然停止。

    (3)注意事項(xiàng):用藥前后均應(yīng)監(jiān)測(cè)孕婦血壓,檢測(cè)膝腱反射必須存在、呼吸不少于16次/分、尿量每24小時(shí)不少于600ml。

    解毒:10%葡萄糖酸鈣10ml在靜脈推注時(shí)宜在3分鐘以上推完。

    4.子癇病人的護(hù)理

    (1)病人取頭低側(cè)臥位,防黏液吸入呼吸道或舌頭阻塞呼吸道。

    (2)減少刺激,避免誘發(fā)抽搐——保持絕對(duì)安靜,避免聲、光刺激;治療和護(hù)理操作盡量相對(duì)集中,動(dòng)作輕柔。

    (3)經(jīng)治療病情得以控制仍未臨產(chǎn)者——清醒后24~48h引產(chǎn)。

    子癇病人藥物控制后2小時(shí)——考慮終止妊娠。

    5.若決定經(jīng)陰道分娩,需加強(qiáng)各產(chǎn)程護(hù)理。

    第二產(chǎn)程——盡量縮短產(chǎn)程,避免產(chǎn)婦用力。

    第三產(chǎn)程——預(yù)防產(chǎn)后出血,在胎兒前肩娩出后立即靜脈推注縮宮素(禁用麥角新堿),及時(shí)娩出胎盤并按摩宮底,觀察血壓變化。

    6.重癥病人產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)硫酸鎂治療1~2天,產(chǎn)后24小時(shí)至5天內(nèi)仍有發(fā)生子癇的可能,故產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)仍應(yīng)繼續(xù)硫酸鎂的治療和護(hù)理。

    妊娠期高血壓疾病護(hù)理練習(xí)題:

    1

    【習(xí)題3】不屬于妊娠期高血壓疾病的是

    A.妊娠期高血壓

    B.癲癇

    C.子癇

    D.子癇前期

    E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期

    【正確答案】B

    【答案解析】妊娠期高血壓疾病分為:妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢性高血壓5種類型,其中子癇前期又分為輕度和重度兩個(gè)程度。

    以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的妊娠期高血壓疾病護(hù)理,想要解鎖更多拿分考點(diǎn)和模擬練習(xí)題記得一定要關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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