輸血溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是什么?應(yīng)該如何護(hù)理?
輸血溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是什么?應(yīng)該如何護(hù)理?為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:
輸血溶血反應(yīng)臨床表現(xiàn):
輸入10~15ml血后:
1)開始階段:
2)中間階段:出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿(醬油色),伴寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、血壓下降等。
3)最后階段:血紅蛋白遇酸性物質(zhì)變成結(jié)晶體,抗原抗體相互作用,使內(nèi)皮細(xì)胞缺血、缺氧,壞死脫落。
輸血溶血反應(yīng)原因:
1)輸入異型血:ABO血型不符。反應(yīng)迅速,后果較重。
2)輸入變質(zhì)血。
3)Rh血型不合:Rh陰性者首次接受Rh陽性血液,產(chǎn)生抗體,當(dāng)再次輸入Rh陽性血液時,發(fā)生溶血反應(yīng)。反應(yīng)較慢(幾小時至幾天),癥狀較輕。
輸血溶血反應(yīng)護(hù)理措施:
1)預(yù)防。
2)立即停止,通知醫(yī)生,緊急處理。
3)保留余血,并采集病人血標(biāo)本,重新作血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)。
4)維持靜脈通道。
5)保護(hù)腎臟:雙側(cè)腰部封閉,雙側(cè)腎區(qū)熱敷。
6)堿化尿液:口服或靜注碳酸氫鈉溶液。
7)密切觀察,一旦出現(xiàn)尿少、尿閉,按急性腎衰竭處理;如休克,立即抗休克搶救。
8)心理護(hù)理。
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