細(xì)胞外液中的主要陰離子是什么？血漿中的氯化物主要是什么？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試，專門整理了血清氯化物測(cè)定如下。

氯離子（C1-）是細(xì)胞外液中的主要陰離子。血漿中的氯化物主要是氯化鈉，而紅細(xì)胞內(nèi)的氯化物主要是氯化鉀。機(jī)體通過(guò)膳食攝入氯化鈉；氯主要經(jīng)腎隨尿液排出。

氯化物的主要功能包括：

①調(diào)節(jié)機(jī)體的酸堿平衡、滲透壓及水、電解質(zhì)平衡。

②參與胃液中胃酸的生成等

【參考值】96~106mmol/L.

【臨床意義】

1.血清氯化物降低 血清氯離子變化與鈉離子基本呈平行關(guān)系，低鈉血癥常伴低氯血

癥。但當(dāng)大量損失胃液時(shí)，以失氯為主而失鈉很少；若大量丟失腸液時(shí)，則失鈉甚多而失氯較少。低氯血癥還見(jiàn)于大量出汗、長(zhǎng)期應(yīng)用利尿劑等引起氯離子丟失過(guò)多，慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退、腎功能不全及重癥糖尿病等導(dǎo)致的排尿過(guò)多而丟失大量氯化物。

2.血清氯化物增高 過(guò)量補(bǔ)充氯化鈉、氯化鈣、氯化銨溶液，以及高鈉血癥性脫水、腎功

能不全、尿路梗阻或心力衰竭等所致的腎臟排氯減少，高血氯性代謝性酸中毒，過(guò)度換氣所致的呼吸性堿中毒等。

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