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    2020中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能第一站:濕瘡

    2020年中醫(yī)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始,如果可以把握住考試命脈,抓準(zhǔn)考點復(fù)習(xí),考試分?jǐn)?shù)將會有所上升。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“2020中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能第一站:濕瘡”內(nèi)容,請考生根據(jù)自己的實際情況,有針對性的學(xué)習(xí)。

    濕瘡的臨床特點

    皮損對稱分布,多形損害,劇烈瘙癢,傾向濕潤,反復(fù)發(fā)作,易成慢性等。

    根據(jù)病程可分為急性、亞急性、慢性三類。急性濕瘡以丘皰疹為主,有滲出傾向;慢性濕瘡以苔蘚樣變?yōu)橹?,易反?fù)發(fā)作。

    病證鑒別

    接觸性皮炎

    有接觸過敏物的病史,常見于暴露部位和接觸部位,皮疹較單一,有水腫、水皰,邊界清楚,去除病因后很易痊愈,不再接觸即不復(fù)發(fā)。

    牛皮癬

    慢性濕瘡對稱分布,多形損害,傾向濕潤,以苔蘚樣變?yōu)橹?,易反?fù)發(fā)作。

    牛皮癬常不對稱,有典型的苔蘚樣變,皮損傾向干燥,無多形性損害。

    辨證論治

    本病以清熱利濕止癢為主要治法。急性者以清熱利濕為主;慢性者以養(yǎng)血潤膚為主。外治宜用溫和的藥物,以免加重病情。

    1.濕熱蘊膚證

    證候:發(fā)病快,病程短,皮損潮紅,有丘皰疹,灼熱瘙癢無休,抓破滲液流脂水;伴心煩口渴,身熱不揚,大便干,小便短赤;舌紅,苔薄白或黃,脈滑或數(shù)。

    治法:清熱利濕止癢。

    方藥:龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯加減。

    2.脾虛濕蘊證

    證候:發(fā)病較緩,皮損潮紅,丘疹,瘙癢,抓后糜爛滲出,可見鱗屑;伴納少,腹脹便溏,易疲乏;舌淡胖,苔白膩,脈濡緩。

    治法:健脾利濕止癢。

    方藥:除濕胃苓湯加減。

    3.血虛風(fēng)燥證

    證候:病程久,反復(fù)發(fā)作,皮損色暗或色素沉著,或皮損粗糙肥厚,劇癢難忍,遇熱或肥皂水燙洗后瘙癢加重;伴有口干不欲飲,納差,腹脹;舌淡,苔白,脈弦細。

    治法:養(yǎng)血潤膚,祛風(fēng)止癢。

    方藥:當(dāng)歸飲子或四物消風(fēng)飲加減。

    “腸癰(闌尾炎)的診斷要點、類證鑒別和辨證論治”中醫(yī)助理醫(yī)師

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    上文分享的“2020中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能第一站:濕瘡”內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,想了解更多醫(yī)學(xué)考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師欄目。

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