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病因病機(jī)

本病的發(fā)病機(jī)理，主要是氣郁、血瘀、血虛、虛寒，以致胞脈、胞絡(luò)阻滯或失養(yǎng)，氣血運(yùn)行失暢，“不通則痛”或“不榮則痛”。其病位在胞脈、胞絡(luò)，尚未損傷胎元。病情嚴(yán)重者，可影響到胎元，發(fā)展為胎漏、胎動(dòng)不安。

1.血虛

素體血虛或脾虛化源不足，妊娠后血聚子宮以養(yǎng)胎，陰血益虛，胞脈失養(yǎng)，致小腹疼痛。若血虛氣弱，血少乏于暢行，氣虛無(wú)力帥血，胞脈滯遲作痛。

2.氣滯

素體憂(yōu)郁，孕后血下聚養(yǎng)胎，肝血偏虛，肝失血養(yǎng)而疏泄失司；或孕后情志內(nèi)傷，肝失條達(dá)，氣行不暢；或胎體漸大，阻礙氣機(jī)升降，而生郁滯。氣滯則血行受阻，胞脈不通，遂致小腹疼痛。

3.虛寒

素體陽(yáng)虛，孕后復(fù)感寒邪，胞脈失于溫煦，有礙氣血暢行，遂致腹痛。

4.血瘀

宿有癥瘕，孕后或因氣滯，或因寒凝，使瘀阻沖任、子宮、胞脈、胞絡(luò)，不通則痛，遂致腹痛。

治療原則

本病辨證主要根據(jù)腹痛的性質(zhì)，結(jié)合兼證及舌脈等，辨其虛實(shí)。治療應(yīng)本著“虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之”的原則，以調(diào)理氣血為主，佐以補(bǔ)腎安胎。

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