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    心悸的病因病機(jī)/治療原則-中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長考核中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)

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    心悸的病因病機(jī)

    1.病因

    體虛勞倦、七情所傷、感受外邪、藥食不當(dāng)皆可致心悸。

    2.病機(jī)

    心悸的基本病機(jī)是氣血陰陽虧虛,心失所養(yǎng),或邪擾心神,心神不寧。心悸的病位在心,與肝、脾、腎、肺四臟密切相關(guān)。虛者為氣、血、陰、陽虧損,使心失滋養(yǎng),而致心悸;實(shí)者多由痰火擾心,水飲上凌,或心血瘀阻,氣血運(yùn)行不暢而引起。心悸的病理因素包括氣滯、血瘀、痰濁、水飲。陰虛者常兼火盛或痰熱;陽虛易夾水飲、痰濕;氣血不足者,易見氣血瘀滯、痰濁。虛實(shí)之間可以相互夾雜或轉(zhuǎn)化,實(shí)證日久,病邪傷正,可分別兼見氣、血、陰、陽之虧損,而虛證也可因虛致實(shí),兼見實(shí)證表現(xiàn)。

    心悸的治療原則

    心悸的治療應(yīng)分虛實(shí)。虛證分別治以補(bǔ)氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽;實(shí)證則應(yīng)祛痰、化飲、清火、行瘀。但本病以虛實(shí)錯(cuò)雜者為多見,且虛實(shí)的主次、緩急各有不同,故治當(dāng)相應(yīng)兼顧。同時(shí),由于心悸以心神不寧為病理特點(diǎn),故應(yīng)酌情配入鎮(zhèn)心安神之法。

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