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肘關節(jié)脫位的診斷

具有外傷史，肘部腫脹、疼痛、畸形、彈性固定、活動功能障礙。

1.臨床表現(xiàn)

（1）后脫位體征：肘關節(jié)呈彈性固定于45°左右的半屈曲位，呈靴狀畸形，肘窩前飽滿，可觸到肱骨下端，肘后空虛凹陷，尺骨鷹嘴后突，肘后三點骨性標志的關系發(fā)生改變。與健側對比，前臂的掌側明顯縮短，肘關節(jié)的前后徑增寬，左右徑正常。

（2）側后脫位體征：除具有后脫位的癥狀、體征外，可呈現(xiàn)肘內翻或肘外翻畸形，肘關節(jié)出現(xiàn)內收、外展等異?；顒?，肘部的左右徑增寬。肘關節(jié)外側脫位時，注意有無尺神經牽拉傷；肘關節(jié)內側脫位時，注意有無橈神經損傷。

（3）前脫位體征：肘關節(jié)過伸，屈曲活動受限，呈彈性固定，肘窩部隆起，可觸及脫出的尺橈骨上端，在肘后可觸到肱骨下端及游離的尺骨鷹嘴骨折片。與健側對比，前臂掌側較健肢明顯變長。

2.影像學檢查

肘關節(jié)正側位X線片，可明確脫位的類型，并證實有無并發(fā)骨折。

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