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    中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:常用穴位的定位和主治要點

    關(guān)于“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:常用穴位的定位和主治要點”相關(guān)考點,相信備考2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

    手太陰肺經(jīng)

    列缺

    [定位]橈骨莖突上方,脘橫紋上1.5寸;

    [簡便取穴法]兩手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手橈骨莖突上,指尖下凹陷中是穴;

    [解剖]在肱橈肌腱與拇長肌腱之間,橈側(cè)腕長伸肌腱內(nèi)側(cè);有頭靜脈,橈動脈、靜脈分支,布有前臂外側(cè)皮神經(jīng)和枕神經(jīng)淺支的混合支;

    [主治]傷風(fēng),頭痛,項強,咳嗽,氣喘,咽喉腫痛,口眼歪斜,齒痛;

    [操作]向上斜刺0.3——0.5寸;

    [附注]手太陰經(jīng)絡(luò)穴;八脈交會穴之一,通于任脈。

    少商

    [定位]拇指橈側(cè)指甲角旁0.1寸;

    [解剖]有指掌側(cè)固有動、靜脈所形成的動、靜脈網(wǎng);布有前臂外側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)淺支混合支,正中神經(jīng)的掌側(cè)固有神經(jīng)的末梢神經(jīng)網(wǎng);

    [主治]咽喉舯痛,咳嗽,鼻衄,發(fā)熱,昏迷,癲狂;

    [操作]淺刺0.1寸,或點刺出血;

    [附注]手太陰經(jīng)所出為“井”。手陽明大腸經(jīng)

    合谷

    [定位]手背,第一、二掌骨之間,約平第二掌骨中點處。

    簡便取穴法:以一手指指骨關(guān)節(jié)橫紋,放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上,當(dāng)拇指尖下是穴;

    [解剖]在第一、二掌骨之間,第一骨間背側(cè)肌中,深層有拇收肌橫頭;有手背靜脈網(wǎng),為頭靜脈的起部,腧穴近側(cè)正當(dāng)橈動脈從手背穿向手掌之處;布有橈神經(jīng)淺支的掌背側(cè)神經(jīng),深部有正中神經(jīng)的指掌側(cè)固有神經(jīng)。

    [主治]頭痛,目赤腫痛,鼻衄,齒痛,牙關(guān)緊閉,口眼歪斜,耳聾,痄腮,咽喉腫痛,熱病五汗,多汗,腹痛便秘,經(jīng)閉,滯產(chǎn);

    [操作]直刺0.5——1寸;

    [附注]手陽明經(jīng)所過為“原”;《神應(yīng)經(jīng)》:孕婦不宜針。

    別名:虎口。

    曲池

    [定位]曲肘,成直角,當(dāng)肘橫紋外端與肱骨外上踝連線的中點;

    [解剖]橈側(cè)腕長伸肌起始部,肱橈肌的橈側(cè);有橈動脈的分支;布有前臂背側(cè)皮神經(jīng),內(nèi)側(cè)深層為橈神經(jīng)本干;

    [主治]咽喉腫痛,齒痛,目赤痛,瘰疬,隱疹,熱病,上肢不遂,手臂腫痛,腹痛吐瀉,高血壓,癲狂。

    [操作]直刺1——1.5寸。[附注]手陽明所入為“合”

    肩禺

    [定位]肩峰鍛下緣,當(dāng)肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間,三角肌上部中央。肩平舉時,肩部出現(xiàn)兩個凹陷,前方的凹陷中。

    [解剖]有旋肱后動、靜脈;布有鎖骨上神經(jīng),腋神經(jīng)。

    [主治]肩臂攣痛不遂,隱疹,瘰疬。

    [操作]直刺或向下斜刺0.8——1.5寸。

    [附注]手陽明經(jīng)與陽橋脈交會穴。

    迎香

    [定位]水溝穴旁0.5寸,當(dāng)鼻孔外緣直下,與水溝穴相平處取穴。

    [解剖]在上頜骨犬齒窩部,上唇方肌止端;有面動、靜脈的上唇支;布有面神經(jīng)、三叉神經(jīng)第二支與眶下神經(jīng)的吻合支。

    [主治]鼻塞,鼻衄,口歪,口噤。[操作]直刺或斜刺0.3——0.5寸。

    足陽明胃經(jīng)

    四白

    [定位]目正視,瞳孔直下,當(dāng)眶下孔凹陷中。

    [解剖]在眶下緣上方,眼輪匝饑中,深層眶內(nèi)有眼球下直饑,下斜?。挥锌粝聞?、靜脈分支,眼動、靜脈的分支;布有眶下神經(jīng)分支及動眼神經(jīng)夏至的肌支,面神經(jīng)分支。

    [主治]目赤腫痛,流淚,夜盲,眼瞼跳動,口眼歪斜。

    [操作]以左手拇指向上輕推眼球,緊靠眶緣緩慢直刺0.5——1.5寸,不宜提插,以防刺破血管引起血腫。

    [附注]足陽明經(jīng)、陽蹺脈、任脈交會穴。

    地倉

    [定位]口角旁0.5寸。

    [解剖]在口輪匝饑中,深層為頰??;有面動、靜脈;布有面神經(jīng)和眶下神經(jīng)分支,深層為頰肌神經(jīng)的分支。

    [主治]口歪,流誕,眼瞼跳動。

    [操作]斜刺或平刺0.5——0.8寸。[附注]手足陽明經(jīng),陽蹺脈交會穴。

    下關(guān)

    [定位]顴弓下緣,下頜骨髁狀突之前方,切跡之間凹陷中。合口有孔,張口即閉。

    [解剖]當(dāng)顴弓下緣,皮下有腮腺,為咬肌起始部;有面橫動、靜脈,最深層為上頜動、靜脈;正當(dāng)面神經(jīng)顴眶支及耳顳神經(jīng)分支,最深層為下頜神經(jīng)。

    [主治]耳聾,耳鳴,齒痛,聹耳,口噤,口眼歪斜。

    [操作]直刺0.5——1寸。

    [附注]足陽明、足少陽經(jīng)交會穴。

    天樞

    [定位]臍旁2寸。

    [解剖]當(dāng)腹直肌及其鞘處;有第九肋間動、靜脈分支及其腹壁下動、靜脈分支;布有第十肋間神經(jīng)分支在(內(nèi)部為小腸)。

    [主治]腹脹腸鳴,繞臍痛,便秘,泄瀉,痢疾,月經(jīng)不調(diào),徵瘕。[操作]直刺1——1.5寸。

    [附注]大腸的募穴;《千金》孕婦不可灸。

    足三里

    [定位]犢鼻穴下3寸,脛骨前嵴外一橫指處。

    [解剖]在脛骨前肌,趾長伸肌之間;有脛前動、靜脈;為腓腸外側(cè)皮神經(jīng)及隱神經(jīng)的皮支分布處,深層當(dāng)腓深神經(jīng)。

    [主治]胃痛,嘔吐,噎嗝,腹脹,泄瀉,痢疾,便秘,乳癰,下肢痹痛,水腫,癲狂,腳氣,虛癆羸瘦。

    [操作]直刺1——2寸。

    [附注]足陽明經(jīng)所入為“合”;本穴有強狀作用,為保健要穴。

    豐隆

    [定位]外踝高點上8寸。條口穴外1寸。

    [解剖]在趾長伸肌外側(cè)和腓骨短肌之間;有脛前動脈分支;當(dāng)腓淺神經(jīng)處。

    [主治]頭痛,眩暈,痰多咳嗽,嘔吐,便秘,水腫,癲狂癇,下肢痿痹。

    [操作]直刺1——1.5寸。

    [附注]足陽明經(jīng)穴。

    足太陰睥經(jīng)

    三陰交

    [定位]內(nèi)踝高點上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。

    [解剖]在脛骨后緣和比目魚肌之間,深層有屈趾長??;有大隱靜脈,脛后動、靜脈;布有小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),深層后方有脛神經(jīng)。

    [主治]腸鳴腹脹,泄瀉,月經(jīng)不調(diào),帶下,陰挺,不孕,滯產(chǎn),遺精,陽痿,遺尿,疝氣,失眠,下肢痿痹,腳氣。

    [操作]直刺1——1.5寸。[附注]足太陰、少陰、厥陰經(jīng)交會穴;孕婦禁針。

    血海

    [定位]髕骨內(nèi)上緣上2寸。

    [簡便取穴法]患者屈膝,醫(yī)者以左手掌心按于患者右膝髕骨上緣,二至五指向上伸直,拇指約呈45度斜置,拇指尖下是穴。對側(cè)取法效此。

    [解剖]在股骨內(nèi)上踝上緣,股內(nèi)側(cè)肌中間;有股動、靜脈肌支;布有股前皮神經(jīng)及股神經(jīng)肌支。

    [主治]月經(jīng)不調(diào),崩漏,經(jīng)閉,隱疹,濕疹,丹毒操作]直刺1——1.5寸。

    公孫(絡(luò)穴,八脈交會穴)

    位置:在足內(nèi)側(cè)緣,當(dāng)?shù)谝货殴腔椎那跋路健?

    局部解剖:有跗內(nèi)側(cè)動脈及足背靜脈網(wǎng)。分布著隱神經(jīng)及腓淺神經(jīng)分支。

    主治:胃痛,嘔吐,腹痛,腹脹,泄瀉,痢疾,腸鳴。現(xiàn)多用于食欲不振,消化不良,神經(jīng)性嘔吐,急、慢性胃炎,急、慢性腸炎,腹水等。

    刺灸法:直刺0.5——0.8寸??删?。

    三陰交

    位于小腿內(nèi)側(cè),踝關(guān)節(jié)上三寸。對于婦科疾病有很好的療效,是針灸治療婦科疾病的常用穴位。

    地機穴

    定位:屬足太陰脾經(jīng),位于陰陵泉穴下3寸。正坐或仰臥位,在陰陵泉直下3寸,當(dāng)陰陵泉與三陰交的連線上,脛骨內(nèi)側(cè)面后緣處取穴。

    位置:人體的小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)內(nèi)踝尖與陰陵泉穴的連線上,陰陵泉穴下3寸。

    主治:腹痛,泄瀉,小便不利,水腫,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),遺精等癥。

    刺灸法:直刺1——1.5寸。

    手太陰心經(jīng)

    神門

    [定位]腕橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷中。[解剖]在尺側(cè)腕屈肌與指淺屈肌之間,深層為指深屈肌;有遲動脈通過;布前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),尺側(cè)為尺神經(jīng)。

    [主治]心痛,心煩,驚悸,怔仲,健忘,失眠,癲狂病,胸協(xié)痛。[操作]直刺0.3——0.5寸。

    [附注]手少陰經(jīng)所注為“輸”,心經(jīng)原穴。

    天宗

    定位為在肩胛部,當(dāng)岡下窩中央凹陷處,與第4胸椎相平。

    其主治為①肩胛疼痛、肘臂外后側(cè)痛。②氣喘。③乳癰。臨床中可治療頸項、肩背及上肢的疼痛、麻木,肩背風(fēng)濕癥,外感風(fēng)寒等病癥。

    手太陽小腸經(jīng)

    聽宮

    [定位]耳屏前,下頜骨髁狀突的后緣,張口呈凹陷。

    [解剖]有顳淺動、靜脈的耳前支;布有面神經(jīng)及三叉神經(jīng)的第三支的耳顳神經(jīng)。

    [主治]耳鳴,耳聾,聹耳,齒痛,癲狂病。

    [操作]張口,直刺1——1.5寸。

    [附注]手、足少陽與手太陽經(jīng)交會穴。

    足太陽膀胱經(jīng)

    肺俞

    [定位]第三胸椎棘突下,旁開1.5寸。[解剖]有斜方肌、菱形肌,深層為最長?。挥械谌唛g動、靜脈后支;布有第三或第四胸神經(jīng)后支的皮支,深層為第三胸神經(jīng)后支外側(cè)支。

    [主治]咳嗽,氣喘,吐血,骨蒸,潮熱,盜汗,鼻塞。

    [操作]斜刺0.5——0.8寸。

    [附注]肺的背腧穴。

    胃俞

    [定位]第十二胸椎棘突下,旁開1.5寸。

    [解剖]在腰背筋膜,最長肌和髂肌之間;有第一腰動、靜脈后支;布有第十胸椎神經(jīng)后支的皮支,深層為第一腰神經(jīng)后支外側(cè)支。

    [主治]腸鳴,腹脹,嘔吐,泄瀉,痢疾,水腫,腰背強痛。

    [操作]斜刺0.5——0.8寸。

    [附注]胃的背腧穴。

    腎俞

    [定位]第二腰椎輯突下,旁開1.5寸。

    [解剖]在腰背筋膜,最長肌和髂肌之間;有第二腰動、靜脈后支;布有第一腰神經(jīng)后支的歪側(cè)支,深層為第一叢。

    [主治]遺尿,遺精,陽痿,月經(jīng)不調(diào),白帶,水腫;耳鳴,耳聾,腰痛。[操作]直刺0.5——1寸。

    [附注]腎的背腧穴。

    委中

    [定位]國橫紋中央。[解剖]在國窩正中,有國筋膜;皮下有股國靜脈,深層內(nèi)側(cè)有國靜脈,最深層有國動脈;股后皮神經(jīng),正當(dāng)脛神經(jīng)處。

    [主治]腰痛,下肢痿痹,腹痛,吐瀉,小便不利,遺尿,丹毒。

    [操作]直刺1——1.5寸,或用三棱針點刺國靜脈出血。

    [附注]足太陽經(jīng)所如為“合”。秩邊:

    [定位]第四骶椎棘突下,旁開3寸。[解剖]在臀大肌,在。梨狀肌下緣;正當(dāng)臀下動、靜脈;深岑當(dāng)臀下神經(jīng)及股后皮神經(jīng)。外側(cè)為坐骨神經(jīng)。

    [主治]小便不利,便秘,痔疾,腰骶痛,下肢痿痹。

    [操作]直刺1.5——2寸。

    承山

    [定位]委中穴直下2寸。

    [解剖]在腓暢肌兩肌腹交界下端;有小隱靜脈,深層為脛后動、靜脈;布有腓腸肌內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),深層為脛神經(jīng)。

    [主治]痔疾,腳氣,便秘,腰腿拘急疼痛。

    [操作]直刺1——2寸。

    昆侖

    [定位]外踝高點與跟踺之間凹陷中。

    [解剖]有腓骨短?。挥行‰[靜脈及外踝后動、靜脈;布有腓腸神經(jīng)。

    至陰

    定位:足小趾外側(cè),距指甲角0.1寸,直刺0.2寸。

    主治:頭痛,鼻塞,鼻衄,目痛,足下熱,胞衣不下,胎位不正,難產(chǎn)

    太溪

    定位:輸穴原穴,足內(nèi)踝與跟腱之間的凹陷中,直刺0.5-0.8寸。

    主治:頭痛目眩,咽喉腫痛,齒痛,耳聾,耳鳴,咳嗽,氣喘,胸痛咯血,消渴,月經(jīng)不調(diào),失眠,健忘,遺精,陽萎,小便頻數(shù),腰脊痛,下肢厥冷,內(nèi)踝腫痛。

    照海

    定位:在足內(nèi)側(cè),內(nèi)踝尖下方凹陷處。

    取法:正坐垂足或仰臥位,在內(nèi)踝正下緣之凹陷處取穴。八脈交會穴之一,通于陰蹻脈。

    功用:滋陰清熱,調(diào)經(jīng)止痛。

    主治病癥:1.五官科系統(tǒng)疾?。杭毙?a href="http://thedailypurge.net/jibing/biantaotiyan/" target="_blank" title="扁桃體炎" class="hotLink">扁桃體炎,慢性咽喉炎;2.精神神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?a href="http://thedailypurge.net/jibing/shenjingshuairuo/" target="_blank" title="神經(jīng)衰弱" class="hotLink">神經(jīng)衰弱,癔病,癲癇,失眠;3.婦產(chǎn)科系統(tǒng)疾?。鹤訉m脫垂,月經(jīng)不調(diào);4.其它:便秘。直刺0.5——0.8寸。

    內(nèi)關(guān)

    定位:絡(luò)穴/八脈交會穴通陰維,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間腕橫紋上2寸,直刺0.5-1寸

    主治:心痛,心悸,胸痛,胃痛,嘔吐,呃逆,失眠,癲狂,癇證,郁證眩暈,中風(fēng),偏癱,哮喘,偏頭痛,熱病,產(chǎn)后血暈,肘臂攣痛。

    外關(guān)

    定位:絡(luò)穴,八脈交會穴_通陽維脈陽池上2寸,當(dāng)橈尺骨之間,直刺0.5-1寸。

    主治:熱病,頭痛,頰痛,耳聾,耳鳴,目赤腫痛,脅痛,肩背痛,肘臂屈伸不利,手指疼痛,手顫。

    足少陽膽經(jīng)

    風(fēng)池

    定位:足少陽陽維之會,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中,入發(fā)際1寸。

    刺法:向?qū)?cè)眼睛方向斜刺0.5-0.8寸。

    主治:頭痛,眩暈,頸項強痛,目赤痛,目淚出,鼻淵,鼻衄,耳聾,氣閉,中風(fēng),口眼歪斜,瘧疾,熱病,感冒,癭氣。

    環(huán)跳

    定位:足少陽太陽之會側(cè)臥屈股,在股骨大轉(zhuǎn)子最高點與骶骨裂孔的連線上,外1/3與中1/3的交點處,直刺2-2.5寸

    主治:腰胯疼痛,半身不遂,下肢痿痹,遍身風(fēng)疹,挫閃腰疼,膝踝腫痛不能轉(zhuǎn)側(cè)。

    陽陵泉

    定位:合穴,八會穴——筋會,腓骨小頭前下方凹陷中,直刺或斜向下刺1-1.5寸。

    主治:半身不遂,下肢痿痹麻木,膝腫痛,腳氣,脅肋痛,口苦,嘔吐,黃疸,小兒驚風(fēng),破傷風(fēng)。

    懸鐘

    定位:八會穴之髓會,外踝尖上3寸,當(dāng)腓骨后緣與腓骨長短肌腱之間凹陷處,直刺0.5-0.8寸。

    主治:半身不遂,頸項強痛,胸腹脹滿,脅肋疼痛,膝腿痛,腳氣,腋下腫。

    足厥陰肝經(jīng)

    太沖輸\原穴

    定位:足第一二跖骨結(jié)合部前凹陷中,直刺0.5-0.8寸。

    主治:頭痛,眩暈,疝氣,月經(jīng)不調(diào),癃閉,遺尿,小兒驚風(fēng),癲狂,癇證,脅痛,腹脹,黃疸,嘔逆,咽痛嗌干,目赤腫痛,膝股內(nèi)側(cè)痛,足跗腫,下肢痿痹。

    期門

    定位:在胸部,當(dāng)乳頭直下,第六肋間隙,前正中線旁開4寸。肝之募穴,交會穴之一,足太陽、厥陰、陰維之會。

    功用:健脾疏肝,理氣活血。

    主治:消化系統(tǒng)疾?。何改c神經(jīng)官能癥,腸炎,胃炎,膽囊炎,肝炎,肝腫大。心絞痛,胸脅脹滿,癃閉遺尿,肋間神經(jīng)痛,腹膜炎,胸膜炎,心肌炎,腎炎高血壓。

    刺法:斜刺0.5-0.8寸,局部酸脹,可向腹后壁放散。沿肋間方向平刺0.5-1.0寸。

    任脈

    中極穴

    位置:體前正中線,臍下4寸。

    經(jīng)屬:任脈、系足三陰、任脈之會,膀胱之募穴。

    主治:小便不利,遺尿不禁,陽萎,早泄,遺精,白濁,疝氣偏墜,積聚疼痛,月經(jīng)不調(diào),陰痛,陰癢,帶下,崩漏,陰挺,產(chǎn)后惡露不止,胞衣不下,水腫。

    關(guān)元

    定位:三結(jié)交,次門,大中極,丹田,足三陰任脈之會,小腸募穴,前正中線臍下3寸,直刺0.5-1寸。

    主治:中風(fēng)脫癥,虛勞冷憊,羸瘦無力,少腹疼痛,霍亂吐瀉,痢疾,脫肛,疝氣,便血,溺血,小便不利,尿頻,尿閉,遺精,白濁,陽萎,早泄月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉,經(jīng)痛,赤白帶下,陰挺,崩漏,陰門搔癢,惡露不止,胞衣不下,消渴,眩暈。

    中脘

    定位:胃募穴。八會之腑會,前正中線臍上4寸,直刺0.5-1寸。

    主治:胃脘痛,腹脹,嘔吐,呃逆,翻胃,吞酸,納呆,食不化,疳積,膨脹,黃疸,腸鳴,泄利,便秘,便血,脅下堅痛,虛勞吐血,哮喘頭痛,失眠,驚悸,怔忡,臟躁,癲狂,癇證,尸厥,驚風(fēng),產(chǎn)后血暈。

    氣海

    定位:肓之原穴,前正中線臍下1.5寸,直刺0.5-1寸。

    主治:繞臍腹痛,水腫鼓脹,脘腹脹滿,水谷不化,大便不通,泄痢不禁,癃淋,遺尿,遺精,陽萎,疝氣,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉,崩漏,帶下,陰挺,產(chǎn)后惡露不止,胞衣不下,臟氣虛憊,形體羸瘦,四肢乏力。

    神闕

    定位:臍中,禁刺。

    主治:中風(fēng)虛脫,四肢厥冷,尸厥,風(fēng)癇,形憊體乏,繞臍腹痛,水腫鼓脹,脫肛,泄利,便秘,小便不禁,五淋,婦女不孕。

    督脈

    命門

    定位:后正中線上,第2腰椎棘突下凹陷中,直刺0.5-1寸。

    主治:虛損腰痛,脊強反折,遺尿,尿頻,泄瀉,遺精,白濁,陽萎,早泄,赤白帶下,胎屢墜,五勞七傷,頭暈耳鳴,癲癇,驚恐,手足逆冷。

    大椎

    定位:后正中線上,第七頸椎棘突下凹陷中,三陽督脈之會,斜刺0.5-1寸。

    主治:熱病,瘧疾,咳嗽,喘逆,骨蒸潮熱,項強,肩背痛,腰脊強,角弓反張,小兒驚風(fēng),癲狂癇證,五勞虛損,七傷乏力,中暑,霍亂,嘔吐,黃疸,風(fēng)疹。

    百會

    定位:足太陽之會,后發(fā)際向上7寸平刺0.5-0.8寸。

    主治:頭痛,眩暈,驚悸,健忘,尸厥,中風(fēng)不語,癲狂,癇證,癔病,瘈疭,耳鳴,鼻塞,脫肛,痔疾,陰挺,泄瀉。

    水溝

    定位:手足陽明之會,人中溝上中1/3交點處,向上斜刺0.3-0.5寸。

    主治:昏迷,暈厥,暑病,癲狂,癇證,急慢驚風(fēng),鼻塞,鼻衄,風(fēng)水面腫,歪僻,齒痛,牙關(guān)緊閉,黃疸,消渴,霍亂,瘟疫,脊膂強痛,挫閃腰疼。

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