中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《針灸學(xué)》足少陽膽經(jīng)的腧穴定位及主治病證”的內(nèi)容是精華考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下：

【考點(diǎn)精講】

足少陽膽經(jīng)常用腧穴的定位和主治要點(diǎn)：

1.瞳子髎 手足少陽經(jīng)及手太陽經(jīng)的交會(huì)穴

【定位】在面部，目外眥外側(cè)0.5寸凹陷中

【主治】

①目痛、目赤、目翳等目疾；②頭痛、口喎、面痛等頭面病證。

【操作】平刺0.3--0.5寸，或用三棱針點(diǎn)刺出血。

2.聽會(huì) 手足少陽經(jīng)的交會(huì)穴

【定位】在面部，耳屏間切跡與下頜骨髁突之間的凹陷中

【主治】

①耳鳴、耳聾、聤耳等耳疾（名可知）②齒痛，口喎，面痛等面口疾?。懡?jīng)循行路線）

【操作】張口，直刺0.5～1寸。

3.完骨 足少陽經(jīng)與足太陽經(jīng)的交會(huì)穴

【定位】在頭部，耳后乳突后下方凹陷中

【主治】

①頭痛，頸項(xiàng)強(qiáng)痛；②不寐；③齒痛、口喎、口噤不開、頰腫等面頰部病證。

【操作】直刺0.5～0.8寸

4.陽白 足少陽經(jīng)與陽維脈的交會(huì)穴　

【定位】在頭部，眉上1寸，瞳孔直上

【主治】

①頭痛，眩暈（腧穴所在主治所及）②眼瞼瞤動(dòng)，眼瞼下垂③目赤腫痛、視物模糊等目疾（以上以功能皆屬就近治療）

【操作】平刺0.3～0.5寸。

5.頭臨泣 足少陽經(jīng)、足太陽經(jīng)與陽維脈的交會(huì)穴

【定位】在頭部，前發(fā)際上0.5寸，瞳孔直上

【主治】

①頭痛，眩暈②流淚、鼻塞、鼻淵等頭面五官病證；③癲癇等神志病證；④小兒驚風(fēng)。

【操作】平刺0.3～0.5寸。

6.風(fēng)池 足少陽經(jīng)與陽維脈的交會(huì)穴

【定位】在頸后區(qū)，枕骨之下，胸鎖乳突肌上端與斜方肌上端之間的凹陷中

【主治】

①中風(fēng)、頭痛、眩暈、不寐、癲癇等內(nèi)風(fēng)所致病證；②惡寒發(fā)熱、口眼喎斜等外風(fēng)所致病證；③目赤腫痛、視物不明、鼻塞、鼻衄、鼻淵、耳鳴、咽喉腫痛等五官病證；④頸項(xiàng)強(qiáng)痛。

【操作】向鼻尖方向斜刺0.8～1.2寸。

7.肩井 手足少陽經(jīng)與陽維脈的交會(huì)穴

【定位】肩胛區(qū)，第7頸椎棘突與肩峰最外側(cè)點(diǎn)連線的中點(diǎn)

【主治】

①頭痛、眩暈、頸項(xiàng)強(qiáng)痛等頭項(xiàng)部病證；②肩背疼痛，上肢不遂；③瘰疬；④乳暈、乳少、難產(chǎn)、胞衣不下等婦科病證。

【操作】直刺0.3～0.5寸，切忌深刺、搗刺。孕婦禁用。

8.日月 膽之募穴 足少陽經(jīng)、足太陰經(jīng)與陽維脈的交會(huì)穴

【定位】在胸部，第7肋間隙中，前正中線旁開4寸

【主治】

①黃疸、嘔吐、吞酸等膽腑病證（對(duì)應(yīng)臟腑為膽）②脅肋疼痛

【操作】斜刺或平刺0.5～0.8寸。

9.帶脈 足少陽經(jīng)與帶脈的交會(huì)穴

【定位】在側(cè)腹部，第11肋骨游離端垂線與臍水平線的交點(diǎn)上

【主治】

①帶下、月經(jīng)不調(diào)、陰挺、經(jīng)閉、小腹痛等婦科病證；②疝氣；③脅痛，腰痛。

【操作】直刺0.8-1.0寸。

10.環(huán)跳 足少陽經(jīng)與足太陰經(jīng)的交會(huì)穴

【定位】在臀部，股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)與骶管裂孔連線的外1/3與內(nèi)2/3交點(diǎn)處

【主治】

①腰腿痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患（經(jīng)絡(luò)所行）②風(fēng)疹（特殊記憶）

【操作】直刺2～3寸。

11.風(fēng)市

【定位】在股部，髕底上7寸：直立垂手，掌心貼于大腿時(shí)，中指尖所指凹陷中，髂脛束后緣

【主治】

①下肢痿痹（經(jīng)絡(luò)所行主治所及）②遍身瘙癢（特殊記憶）

【操作】直刺1～2寸

12.陽陵泉 合穴；膽之下合穴；八會(huì)穴之筋會(huì)

【定位】在小腿外側(cè)，腓骨頭前下方凹陷中

【主治】

①黃疸、口苦、嘔吐、脅痛等膽腑病證；②下肢痿痹、膝髕腫痛、肩痛等筋?。虎?小兒驚風(fēng)（亦筋?。?/span>

【操作】直刺1～1.5寸。

13.光明 絡(luò)穴

【定位】在小腿外側(cè)，外踝尖上5寸，腓骨前緣

【主治】

①目痛、夜盲、目視不明等目疾（光明，與眼有關(guān)）②胸乳脹痛、乳少等乳疾（特殊記憶）　

【操作】直刺1～1.5寸。

14.懸鐘 又名絕骨 八會(huì)穴之髓會(huì)

【定位】在小腿外側(cè)，外踝尖上3寸，腓骨前緣

【主治】

①中風(fēng)、頸椎病、腰椎病等骨、髓??；②頸項(xiàng)強(qiáng)痛，偏頭痛，咽喉腫痛；③胸脅脹痛；④下肢痿痹，腳氣。

【操作】直刺0.5～0.8寸。

15.丘墟 原穴

【定位】踝區(qū)，外踝的前下方，趾長伸肌腱的外側(cè)凹陷中

【主治】

①偏頭痛，胸脅脹痛；②下肢痿痹，外踝腫痛，足下垂，腳氣；③瘧疾。

【操作】直刺0.5～0.8寸。

16.足臨泣 輸穴；八脈交會(huì)穴，通帶脈

【定位】在足背，第4、5跖骨底結(jié)合部的前方，第5趾長伸肌腱外側(cè)凹陷中

【主治】

①偏頭痛、眩暈、目赤腫痛、目澀、耳鳴、耳聾等頭面五官病證；②乳癰、乳脹、月經(jīng)不調(diào)等婦科病證；③脅肋脹痛，足跗腫痛；④瘰疬；⑤瘧疾。

【操作】直刺0.3～0.5寸。

17.俠溪 滎穴

【定位】在足背，第4、5跖骨間，趾蹼緣后方赤白肉際處

【主治】

①頭痛、眩暈、目赤腫痛、耳鳴、耳聾等頭面五官病證；②脅痛；③乳癰；④熱病。

【操作】直刺0.3～0.5寸。

18.足竅陰 井穴

【定位】在足趾，第4趾末節(jié)外側(cè)，趾甲根角側(cè)后方0.1寸

【主治】

①目赤腫痛、耳鳴、耳聾、咽喉腫痛等五官病證；②頭痛，不寐，多夢(mèng)；③熱?。虎苊{痛、足跗腫痛

【操作】淺刺0.1～0.2寸，或點(diǎn)刺出血。

【進(jìn)階攻略】

重點(diǎn)掌握足少陽膽經(jīng)的腧穴定位及主治病證，此部分內(nèi)容也是實(shí)踐技能考試的一個(gè)重點(diǎn)?？梢耘c實(shí)踐技能結(jié)合復(fù)習(xí)。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.第4、5跖骨底結(jié)合部的前方，第5趾長伸肌腱外側(cè)凹陷中的穴位是

A.丘墟

B.足臨泣

C.懸鐘

D.申脈

E.束骨

2.懸鐘常用于治療

A.癡呆、中風(fēng)

B.心痛、胸悶

C.嘔吐、呃逆

D.乳癰、瘰疬

E.難產(chǎn)、脅痛

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。足臨泣【定位】在足背，第4、5跖骨底結(jié)合部的前方，第5趾長伸肌腱外側(cè)凹陷中。

2.【答案及解析】A。懸鐘【主治】①中風(fēng)、頸椎病、腰椎病等骨、髓??；②頸項(xiàng)強(qiáng)痛，偏頭痛，咽喉腫痛；③胸脅脹痛；④下肢痿痹，腳氣。

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