胸痹證治:胸痹主證—瓜蔞薤白白酒湯證
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瓜蔞薤白白酒湯證
【原文】胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關(guān)上小緊數(shù),瓜蔞薤白白酒湯主之。
【釋義】本條論述胸痹病的典型證候和主治方劑。
病因病機:寸口沉取而遲,是上焦陽虛,胸陽不振之象;關(guān)上出現(xiàn)小緊,是中焦(胃)有停飲,陰寒內(nèi)盛之征;上焦陽虛,則痰飲上乘,以致陰邪停聚于胸中,故有此種脈象。
病機皆由“陽微陰弦”,陽虛邪閉而成。
證候:“喘息咳唾,胸背痛,短氣”是胸痹病的主證,而其中“胸背痛,短氣”是辨證的關(guān)鍵。
辨證:上焦陽虛,痰飲上乘,胸陽痹阻不通。
治則:化痰散結(jié),宣痹通陽。
方藥:瓜蔞薤白白酒湯。
瓜蔞滌痰寬胸,薤白通陽散結(jié),白酒辛溫通陽,調(diào)達氣血,輕揚善行以助藥勢。
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