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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
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查看匯總:歷年試題集!2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能第一站病例分析題
歷年考生回憶版考試題目:
患兒。男,6歲。腹瀉3天、尿少6小時。
答題要求:請你按照標準住院病歷要求,圍繞以上主訴,
1.口述應(yīng)如何詢問該患者的現(xiàn)病史及相關(guān)病史
2.回答少商、風池的主治
3.流行性腮腺炎的并發(fā)癥:
4.試述肝硬化腹水檢查的:
醫(yī)學教育網(wǎng)詳細解析參考:
解析:
1.(1 )現(xiàn)病史
①起病的原因、誘因及發(fā)病緩急。
②每日排便次數(shù),大便性狀、色、量、氣味。
③平素喂養(yǎng)情況。發(fā)病前是否有不潔飲食史。
④患兒精神、食欲、尿色及有無腹脹、浮腫。有無發(fā)
熱、腹痛、嘔吐、里急后重。有無啼哭無淚、口渴引
飲,四肢厥冷。
(2)相關(guān)病史
①是否有藥物及食物過敏史。
②既往類似病史,流行病學史。
2.少商:①咳嗽、氣喘、咽喉腫痛、鼻衄等肺系實熱病證;②中暑,發(fā)熱;③昏迷,癲狂;
④指腫、麻木
風池:①中風、頭痛、眩暈、不寐、癲痼等內(nèi)風所致病證;②惡寒發(fā)熱、口眼喝斜等外風所致病證;③目赤腫痛、視物不明、鼻塞、鼻衄、鼻淵、耳鳴、咽喉腫痛等五官病證;④頸項強痛。
3.①腦膜腦炎較為常見。一般發(fā)生在腮腺炎發(fā)病后4~5天,個別患兒腦膜腦炎先于腮腺炎。②生殖器并發(fā)癥睪丸炎是男孩最常見的并發(fā)癥,多為單側(cè)。③胰腺炎常發(fā)生于腮腺腫大數(shù)日后。④其他并發(fā)癥如心肌炎、乳腺炎、甲狀腺炎、關(guān)節(jié)炎、肝炎等,部分患兒遺留耳聾。
4.腹水呈淡黃色漏出液,外觀透明。如并發(fā)腹膜炎時,其透明度降低,比重增高,利凡他試驗陽性,白細胞數(shù)增多,腹水培養(yǎng)可有細菌生長。腹水呈血性應(yīng)高度懷疑癌變,應(yīng)做細胞學檢查。
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