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2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試復(fù)習(xí)已經(jīng)進入期中階段了,除了做好摸底測評300題(立即做題>>)掌握自己的復(fù)習(xí)進度之外,實踐技能的復(fù)習(xí)也應(yīng)該重點抓了,眾所周知,做歷年可以有效地熟悉考試題型及出題思路,苦于大家無處尋找,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)根據(jù)以往考生的回憶題目,加以解析,為大家提供中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能復(fù)習(xí)題庫,現(xiàn)在分享如下,希望可以幫助大家順利備考!技能特色班>>
查看匯總:歷年試題集!2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能第一站病例分析題
歷年考生回憶版考試題目:
簡要病史:女性,32歲,小便頻急刺痛時作2年,發(fā)作3天。
要求:請你按照標準住院病歷要求,圍繞以上主訴,口述應(yīng)如何詢問該患者的現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容。
2.痛經(jīng)的治法和配穴。
3.缺鐵性貧血的診斷。
4.典型心肌梗死的心電圖改變。
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)詳細解析參考:
解析:
1.(1)現(xiàn)病史
①詢問病因和誘因,發(fā)病時間、起病緩急;
②了解尿頻、尿急、尿痛等主要癥狀的發(fā)生、發(fā)展情況及程度;
③是否有惡寒、發(fā)熱、頭痛、腰痛、腹痛、全身疫痛、血尿及惡心、嘔吐等伴隨癥狀?
④結(jié)合中醫(yī)十問歌了解目前疾病的情況。
(2)相關(guān)病史
①與該病有關(guān)的其它病史:既往類似病史,有無腎結(jié)核、腎結(jié)石等;
②藥物、食物等過敏史。
2.治法:行氣活血,調(diào)經(jīng)止痛。取任脈、足太陰經(jīng)穴為主。
主穴:中極、次髎、地機、三陰交、十七椎。
配穴:氣滯血瘀配太沖、血海;寒凝血瘀配關(guān)元、歸來。
操作:毫針瀉法,寒凝者加艾灸。
3.①小細胞低色素性貧血,男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L,MCV<8fl,MCH<27pg,MCHC<30%②有明確的缺鐵病因和臨床表現(xiàn)。③血清鐵濃度常<8.9pmol/L,總鐵結(jié)合力>64.41umol/L。④轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15%。⑤血清鐵蛋白<12ug/L。⑥骨髓鐵染色顯示骨髓小??扇捐F消失,鐵粒幼紅細胞<15%。⑦紅細胞內(nèi)游離原卟啉>0.9umol/L。⑧鐵劑治療有效。
符合第1條和第2~8條中任何兩條以上者,可診斷為缺鐵性貧血。
4.①缺血型T波改變:變現(xiàn)為兩支對稱的、尖而深的倒置T波,既“冠狀T波”。②損傷型S-T段改變:主要表現(xiàn)為面向損傷心悸的導(dǎo)聯(lián)S-T段呈弓背向上抬高,甚至形成單向曲線。③壞死型Q波改變:主要表現(xiàn)為面對梗死心肌的導(dǎo)聯(lián)上Q波異常加深增寬,既寬度≧0.04秒,深度≧同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4,R波振幅降低,甚至R波消失而呈QS型。
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備考攻略:
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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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