中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試科目繁多，二尖瓣狹窄的癥狀|常見并發(fā)癥是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了二尖瓣狹窄的癥狀|常見并發(fā)癥的相關(guān)知識(shí)如下，希望對(duì)廣大考生有所幫助！

二尖瓣狹窄的癥狀：

（一）呼吸困難：主要由于肺淤血所致的肺順應(yīng)性減低和肺毛細(xì)血管壁增厚，使換氣發(fā)生障礙所致。為二尖瓣狹窄最常見和最早的癥狀，開始時(shí)在活動(dòng)后，因回心血量增加或心動(dòng)過速，肺淤血加重，發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可產(chǎn)生端坐呼吸。

肺水腫多發(fā)生在肺動(dòng)脈高壓不嚴(yán)重、右心功能尚可的病例。一旦發(fā)生阻塞性肺動(dòng)脈高壓及右心衰竭后，則很少發(fā)生肺水腫。

（二）咳嗽：多在睡眠時(shí)或活動(dòng)后加重，其原因是：①肺淤血加重，引起咳嗽反射。②支氣管粘膜水腫和肺淤血易于并發(fā)呼吸道感染。③左心房過大壓迫支氣管。

（三）咯血：①大咯血常為支氣管粘膜下曲張的靜脈破裂，多發(fā)生于妊娠或者體力活動(dòng)后，見于嚴(yán)重二尖瓣狹窄的較早期，咯血后由于肺靜脈壓減低而自行停止，②血栓性靜脈炎，房顫或血栓脫落所致肺梗塞醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。③肺動(dòng)脈高壓、肺淤血或支氣管內(nèi)膜血管破裂可反復(fù)痰中帶血。

（四）右心衰竭表現(xiàn)：為長(zhǎng)期肺動(dòng)脈高壓的結(jié)果，右心衰竭引起體循環(huán)淤血，有肝腫大、下肢浮腫和尿少等。右心衰竭后呼吸困難?？蓽p輕。

二尖瓣狹窄的常見并發(fā)癥：

一、心力衰竭：為風(fēng)心病死亡的主要因素，本病較早期易并發(fā)肺水腫，晚期則并發(fā)右心衰竭。

二、心房顫動(dòng)：約有半數(shù)的二尖瓣狹窄病人發(fā)生。風(fēng)濕性心肌炎后遺損害和心房過大，均為發(fā)生房顫的因素醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。多發(fā)性房性早搏及陣發(fā)性房顫往往是持續(xù)房顫的先兆。一旦出現(xiàn)房顫，使左心室充盈量進(jìn)一步減少，易于誘發(fā)心衰，且心房易有附壁血栓形成。

三、動(dòng)脈栓塞：多見于二尖瓣狹窄的晚期，約20%－25%有長(zhǎng)期心衰及持續(xù)房顫的患者，左心房有附壁血栓，血栓脫落可引起動(dòng)脈血栓，常見周圍動(dòng)脈栓塞及腎栓塞，來(lái)自右心房或周圍靜脈栓子可引起肺栓塞。