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    中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2022年第19期

    【內(nèi)經(jīng)】

    谷食精微經(jīng)過心肺作用,則生成能為全身利用的精氣,即所謂

    A.奉心化赤

    B.肺朝百脈

    C.毛脈合精

    D.淫精于脈

    E.行氣于府

    學(xué)員提問:為什么選C?

    答案及解析:本題答案為C。

    谷食化生精氣,先供奉其生化之主肝,其濃稠部分經(jīng)過心的作用“奉心化赤”,再經(jīng)肺的作用,合入清氣,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】至此谷食精微經(jīng)過心肺作用,則生成能為全身利用的精氣,即所謂“毛脈合精”。

    故本題答案選C。

    【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

    與血液的運(yùn)行密切相關(guān)的臟腑

    A.心、肺、腎、脾

    B.心、肺、肝、脾

    C.心、腎、肝、脾

    D.心、肺、肝、腎

    E.腎、肺、肝、脾

    學(xué)員提問:為什么選B?

    答案與解析:本題答案為B。

    血液的正常運(yùn)行,與心、肺、肝、脾等臟腑的功能密切相關(guān)。心主血脈,血液的運(yùn)行依賴于心氣的推動(dòng)作用;【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】肺朝百脈具有輔心行血的作用;肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),血液的運(yùn)行有賴于氣的升降出入運(yùn)動(dòng);脾主統(tǒng)血,統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈中流行,防止逸出脈外。

    故本題答案選B。

    【中藥學(xué)】

    蓮子與芡實(shí)的共同功效是

    A.固崩止帶

    B.養(yǎng)心安神

    C.固表止汗

    D.斂肺止咳

    E.益腎固精

    學(xué)員提問:為什么選E?

    答案與解析:本題答案為E。

    蓮子與芡實(shí),二藥均能益腎固精,補(bǔ)脾止瀉,止帶,補(bǔ)中有澀,常用治腎虛遺精、遺尿,脾虛泄瀉,脾腎虛帶下等證?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】但蓮子兼能養(yǎng)心,可治心悸、失眠等證;芡實(shí)能除濕止帶。

    故本題答案選E。

    【方劑學(xué)】

    越鞠丸中藥物所對(duì)應(yīng)六郁,錯(cuò)誤的是

    A.香附治氣郁

    B.當(dāng)歸治血瘀

    C.梔子治火郁

    D.蒼術(shù)治濕郁

    E.神曲治食郁

    學(xué)員提問:為什么選B?

    答案及解析:本題答案為B。

    越鞠丸所治氣、血、痰、火、濕、食六郁之證,乃由情志失常,或飲食失節(jié)、寒溫不適所致。方中香附治氣郁,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】川芎治血郁,梔子治火郁,蒼術(shù)治濕郁,神曲治食郁。因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤。

    根據(jù)題干要求,B其為最佳的選項(xiàng)。

    【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

    關(guān)于食管癌的X線鋇劑造影說法不正確的是

    A.官腔狹窄

    B.不規(guī)則的龕影

    C.腔內(nèi)無充盈缺損

    D.受累食管呈局限性僵硬

    E.黏膜表面可見雜亂的不規(guī)則影像

    學(xué)員提問:為什么是C選項(xiàng)?

    答案及解析:本題答案為C。

    食管癌X線鋇劑造影可見:

    (1)黏膜皺襞改變:【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】由于腫瘤破壞黏膜層,使正常皺襞消失、中斷、破壞,形成表面雜亂的不規(guī)則影像。

    (2)管腔狹窄。

    (3)腔內(nèi)充盈缺損。

    (4)不規(guī)則的龕影,早期較淺小,較大者表現(xiàn)為長(zhǎng)徑與食管長(zhǎng)軸一致的長(zhǎng)形龕影。

    (5)受累食管呈局限性僵硬。

    故本題答案選C。

    中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2022年第19期

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