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    中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2022年第14期

    【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

    腎病傳脾說(shuō)明了五行關(guān)系中的

    A.相生

    B.相克

    C.相乘

    D.相侮

    E.子病及母

    學(xué)員提問(wèn):為什么選D?

    答案及解析:本題答案為D。

    五行相侮的傳遍順序?yàn)椋耗疚杲穑鹞昊?,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】火侮水,水侮土,土侮木。題干中腎屬水,脾屬土,故腎病傳脾為相侮傳變。

    故本題答案選D。

    【中藥學(xué)】

    附子、干姜共同的功效是

    A.補(bǔ)火助陽(yáng)

    B.回陽(yáng)救逆

    C.溫肺化飲

    D.溫中止嘔

    E.溫經(jīng)止痛

    學(xué)員提問(wèn):為什么選B?

    答案與解析:本題答案為B。

    附子與干姜二藥,相同功效:均善回陽(yáng),散寒止痛,同治亡陽(yáng)欲脫、脾腎陽(yáng)虛、外寒直中、寒濕痹痛等。不同功效:附子有毒力強(qiáng),【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】為回陽(yáng)救逆第一要藥,故為治亡陽(yáng)證之首選藥;又善補(bǔ)火助陽(yáng),治命門(mén)火衰陽(yáng)痿、宮冷、遺尿、尿頻,以及陽(yáng)虛水腫、外感、自汗、胸痹痛等。干姜?jiǎng)t無(wú)毒力弱兼通脈,治亡陽(yáng)須配附子方效;又長(zhǎng)于溫脾陽(yáng),善治脾陽(yáng)不足之脘腹冷痛、吐瀉;還能溫肺化飲,治寒飲咳喘。

    故本題答案選B。

    【溫病學(xué)】

    以下屬于濕熱類(lèi)溫病的是

    A.風(fēng)溫

    B.春溫

    C.伏暑

    D.暑溫

    E.秋燥

    學(xué)員提問(wèn):為什么選C?

    答案及解析:本題答案為C。

    濕熱類(lèi)溫病指兼有濕邪的溫病,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】主要包括濕溫、暑濕、伏暑等,其他選項(xiàng)風(fēng)溫、春溫、暑溫、秋燥均屬于溫?zé)犷?lèi)溫病。

    故本題答案選C。

    【中醫(yī)診斷學(xué)】

    下列關(guān)于生理性變異的舌象,描述錯(cuò)誤的是

    A.夏天舌苔多薄

    B.秋天舌苔偏干燥

    C.小兒舌質(zhì)多淡嫩

    D.老年人舌色多暗紅

    E.月經(jīng)期女性舌質(zhì)偏紅

    學(xué)員提問(wèn):為什么選A?

    答案及解析:本題答案為A。

    正常舌象受體內(nèi)外環(huán)境的影響,可以產(chǎn)生生理性變異,如受年齡因素的影響,兒童的舌質(zhì)多淡嫩,舌苔偏少易剝,老年人的舌色多暗紅;受女性生理特點(diǎn)的影響,在月經(jīng)期可以出現(xiàn)蕈狀乳頭充血而舌質(zhì)偏紅,或舌尖邊部有明顯的紅刺,月經(jīng)過(guò)后可以恢復(fù)正常;受稟賦、體質(zhì)因素的影響,舌象可以出現(xiàn)一些差異,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】如先天性裂紋舌、齒痕舌、地圖舌等,均屬于先天性者;受氣候、環(huán)境因素的影響,夏天舌苔多厚,秋天舌苔偏干燥,冬季舌常濕潤(rùn)等。

    故本題答案選A。

    【傳染病學(xué)】

    下列關(guān)于流腦的腦脊液檢查正確的是

    A.白細(xì)胞升高,蛋白增高,糖及氯化物明顯增高

    B.白細(xì)胞升高,蛋白增高,糖及氯化物明顯減低

    C.白細(xì)胞升高,蛋白降低,糖及氯化物明顯增高

    D.白細(xì)胞升高,蛋白降低,糖及氯化物明顯減低

    E.白細(xì)胞降低,蛋白增高,糖及氯化物明顯減低

    學(xué)員提問(wèn):為什么是B選項(xiàng)?

    答案及解析:本題答案為B。

    流腦的腦脊液檢查:白細(xì)胞數(shù)升高1.0×109/L以上,以多核細(xì)胞增多為主。蛋白增高,糖及氯化物明顯減低。

    故本題答案選B。

    中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2022年第14期

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