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    臨床考點(diǎn)總結(jié)100條,每天看一看,醫(yī)考太簡(jiǎn)單~

    1.細(xì)胞內(nèi)液是40%,因?yàn)閮?nèi)是四畫。

    2.血漿占外液5%,因?yàn)閎lood就是5個(gè)字母。

    3.體液為60%,因?yàn)橐惶崛梭w重最愛說60kg,是不是?

    4.體液可以用"1、3、5"、"2、4、6"來記:

    (1)1代表一個(gè)5%(血漿,最活躍),3個(gè)5代表組織液(15%)。

    (2)2是細(xì)胞外液(20%),4就是細(xì)胞內(nèi)液(40%),6就是體液(60%)。

    5.肌細(xì)胞的收縮過程

    口訣:

    末梢入鈣釋乙酰:

    終板電位肌膜傳;

    興奮傳至三聯(lián)管;

    鈣成收縮號(hào)偶聯(lián)。

    6.影響血沉的因素

    口訣:

    膽固纖維球蛋白(升高);

    卵脂增多白蛋白(下降)。

    解析:

    血沉升高:膽固醇、纖維蛋白原、球蛋白增加。

    血沉下降:卵磷脂、白蛋白增加。

    7.視錐細(xì)胞與視桿細(xì)胞

    (1)視錐細(xì)胞:圓錐形,由于針尖很小,如果均勻

    分布就要在視網(wǎng)膜中心,因?yàn)橹行囊话闾幱诮y(tǒng)治地

    位,所以含三種色素,而且能力很強(qiáng),感受強(qiáng)光,有色視

    覺,又由于中心只有一個(gè),所以視錐細(xì)胞數(shù)量少。

    (2)視桿細(xì)胞:桿狀,視網(wǎng)膜周邊,一種色素,能力

    差,感受弱光,無色視覺,但數(shù)量多。

    (3)可以想象為中間是一個(gè)錐形火山,噴發(fā)出三色光環(huán),周圍種植了許多參天松樹,這些樹木清一色地把光線遮蔽得一片灰暗。

    8.胃酸的分泌記憶:記住內(nèi)壁和機(jī)密即可。

    (1)內(nèi)壁指壁細(xì)胞分泌內(nèi)因子。

    (2)機(jī)密指g細(xì)胞分泌胃泌素。

    (3)"煮"雞"蛋"-"主"細(xì)胞分泌胃"蛋"白酶原。

    9.胰腺的三種激素

    (1)b(島)、a(高)、d(抑)。

    (2)北島=bei,胰島素。

    (3)低下=di,生長(zhǎng)抑素。

    (4)a=山高,胰高血糖素。

    (5)pp細(xì)胞分泌胰多肽:pp共兩個(gè)字母所以就可以"多"點(diǎn)。

    (6)dl細(xì)胞分泌vip:d1有個(gè)特殊的阿拉伯?dāng)?shù)字l所以就特殊分泌vip。

    10.抑制胃酸分泌的因素

    口訣:

    上前方一高山。

    解析:

    (1)上:上皮生長(zhǎng)因子。

    (2)前:前列腺素。

    (3)方:脂肪。

    (4)一:生長(zhǎng)抑素,腸抑胃素(胰泌素、抑胃肽等)。

    (5)高:高滲溶液。

    (6)山:鹽酸。

    11.呼吸中樞與呼吸節(jié)律

    口訣:

    腦橋調(diào)整延髓律;

    腹側(cè)呼吸背側(cè)吸;

    迷走切斷長(zhǎng)吸氣;

    腦橋延髓喘息斷。

    解析:

    (1)呼吸調(diào)整中樞:腦橋上部pbkf核群。

    (2)呼吸節(jié)律中樞:延髓。

    (3)延髓腹側(cè)呼吸組:呼氣神經(jīng)元,吸氣神經(jīng)元。

    (4)延髓背側(cè)呼吸組:吸氣神經(jīng)元。

    (5)切斷迷走神經(jīng)(離斷腦橋上中部),出現(xiàn)長(zhǎng)吸氣(深慢呼吸)。

    (6)切斷腦橋與延髓之間,出現(xiàn)喘息樣呼吸。

    12.細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)

    (1)ac-camp-pka(胰高血糖素、na、crh、tsh,這些都跟應(yīng)激有關(guān))。

    (2)plc-dg-pkc;plc-ip[3.gif]-ca[~2+.gif](催產(chǎn)素、prl、adh、某些下丘腦調(diào)節(jié)肽)。

    (3)gc-ccmp-pkg(鳥苷酸環(huán)化酶受體):

    anp,內(nèi)皮舒張因子就是這樣的作用途徑。

    13.腺垂體激素

    口訣:

    黑腎假裝卵黃生乳。

    解析:

    (1)黑:促黑激素。

    (2)腎:促腎上腺皮質(zhì)激素。

    (3)假裝:促甲狀腺激素。

    (4)卵:促卵泡激素。

    (5)黃:黃體生成素。

    (6)生:生長(zhǎng)激素。

    (7)乳:催乳素。

    (前面四個(gè)是有"促"的,后面三個(gè)是沒有"促"的)

    14.雄激素的作用

    (1)生殖器官發(fā)育,性欲,生精-地球人都知道。

    (2)主要有三個(gè)不好記憶,就是紅白骨。

    紅是rbc多,白是蛋白質(zhì)多,骨就是促進(jìn)骨骼發(fā)育,鈣、磷的沉積。

    15.糖皮質(zhì)激素的生理作用

    口訣:

    升糖造血強(qiáng),淋巴嗜酸弱。

    (1)促蛋白、脂肪異生成糖。

    (2)抗胰島素作用。

    (3)保鈉排鉀。

    (4)rbc、plt、n升高,而l、嗜酸粒細(xì)胞降低。

    (5)允許作用。

    (6)應(yīng)激。

    一般來說,(3)、(5)、(6)大家都很清楚。(1)和(2)促升糖。造血強(qiáng)就是所用的細(xì)胞都增加,不增加的由第二句話補(bǔ)充。記憶糖皮質(zhì)激素的作用就用這個(gè)方法。淋巴細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞的減少主要是由于糖皮質(zhì)激素抑制了胸腺和淋巴系統(tǒng),所以引起淋巴細(xì)胞的減少。這個(gè)地方反推也可以,就是糖皮質(zhì)激素容易導(dǎo)致感染的擴(kuò)散,比如肺結(jié)核的時(shí)候使用糖皮質(zhì)激素就應(yīng)該注意,雖然有抗炎、促胸水吸收、防止胸膜粘連的作用,但是容易導(dǎo)致結(jié)核的播散,原因就是因?yàn)榱馨图?xì)胞的減少,體液和細(xì)胞免疫下降了。

    16.關(guān)于促進(jìn)胰島素分泌,有"二促一縮一抑"

    (1)"二促":促胰液素、促胃泌素。

    (2)"一縮":縮膽囊素。

    (3)"一抑":抑胃肽。

    除抑胃肽是胰島素的依賴因子,其他三個(gè)是通過間接升高血糖引起胰島素分泌的。

    17.肌梭感覺器

    (1)梭外中間肌并聯(lián):位于梭外肌中間,與梭外肌并聯(lián)。

    (2)長(zhǎng)度感受ⅰaⅱ類:長(zhǎng)度感覺器,傳入神經(jīng)為laⅱ類纖維。

    (3)梭內(nèi)增敏梭外減:梭內(nèi)肌收縮時(shí)感受器敏感性增強(qiáng),梭外肌收縮則相反。

    18.快痛和慢痛

    (1)傷害刺激放化物:痛覺產(chǎn)生是由于傷害刺激引起組織損傷,釋放化學(xué)物質(zhì)。

    (2)快痛特射一二區(qū):快痛特異性投射至大腦皮質(zhì)第一、二感覺區(qū)。

    (3)脊髓換元aδ纖維:傳遞過程中在脊髓要更換神經(jīng)元,是aδ纖維。

    (4)慢痛非射c廣域:慢痛是c類纖維,非特異性投射至大腦皮質(zhì)廣泛區(qū)域。

    19.腦電波的記憶

    (1)α波(8~13hz)是人在安靜、清醒、閉目時(shí)出現(xiàn)。

    (2)β波每秒14~30次,當(dāng)精神緊張和情緒激動(dòng)或亢奮時(shí)出現(xiàn)此波。

    (3)θ波每秒4~7次,成年人在意愿受到挫折和抑郁,還有疲倦時(shí)出現(xiàn)。但此波為少年(10~17歲)腦電圖中的主要成分。

    (4)δ波每秒1~3次,當(dāng)人在嬰兒期或智力發(fā)育不成熟、成年人在極度疲勞和昏睡狀態(tài)下時(shí),可出現(xiàn)這種波段。

    可以這樣理解:

    (1)一個(gè)人在早上起來時(shí)處于安靜、清醒、閉目狀態(tài),所以是α波(腦袋躺在枕頭上,所以產(chǎn)生部位是枕部)。

    (2)起來以后要緊張地工作,于是產(chǎn)生了β波(用額部和頂部來思考問題時(shí)產(chǎn)生)。

    (3)緊張工作了一上午,到了中午有些疲倦了,于是為θ波(人一困喜歡揉自己的太陽穴,所以是顳部和頂部產(chǎn)生)。

    (4)晚上下班了,要睡覺,所以出現(xiàn)了δ波(睡覺的時(shí)候有側(cè)睡和仰睡,所以是顳部和枕部產(chǎn)生)。

    20.異相睡眠特點(diǎn)

    (1)β快波去同步:去同步化β波。

    (2)學(xué)習(xí)記憶精力復(fù):促進(jìn)學(xué)習(xí)記憶和精力恢復(fù)。

    (3)哮喘心痛夢(mèng)慢阻:與哮喘、心絞痛和慢性阻塞性肺病發(fā)作有關(guān),易做夢(mèng)。

    21.神經(jīng)中樞

    口訣:

    外側(cè)食水內(nèi)側(cè)飽;

    日周體溫交上后;

    防御反射近中線。

    解析:

    (1)攝水?dāng)z食中樞在下丘腦外側(cè)區(qū),飽中樞在下丘腦腹內(nèi)側(cè)核。

    (2)日周期在下丘腦視交叉上核,體溫調(diào)節(jié)在視交叉后。

    (3)防御反射中樞在下丘腦近中線腹內(nèi)側(cè)區(qū)。

    22.應(yīng)急、應(yīng)激的區(qū)別

    (1)應(yīng)急:人著"急"的時(shí)候的下意識(shí)反應(yīng),交感神經(jīng)興奮的特異性反應(yīng),所以是和交感.腎上腺髓質(zhì)有關(guān)。

    (2)應(yīng)激:聯(lián)想到下丘腦一垂體一腎上腺皮質(zhì),一層一層"激發(fā)"下來,所以和這條通路有關(guān)。

    23.兩個(gè)基底神經(jīng)核疾病

    (1)文武:新紋狀體病變-舞蹈?。ú蛔灾鞯纳现皖^部舞蹈樣動(dòng)作,伴肌張力降低,)系多巴胺能系統(tǒng)相對(duì)亢進(jìn),故利血平(可耗竭多巴胺)可治療。

    (2)怕黑:雙側(cè)黑質(zhì)病變-帕金森?。ㄈ砑埩υ龈撸∪鈴?qiáng)直,隨意運(yùn)動(dòng)減少,動(dòng)作緩慢,面部表情呆板,常伴靜止性震顫)系多巴胺能神經(jīng)元變性受損,可用左旋多巴治療。

    24.交感神經(jīng)對(duì)所支配部位作用

    (1)管縮冠張強(qiáng)心跳(皮膚及內(nèi)臟小血管收縮,冠狀動(dòng)脈舒張)。

    (2)支舒瞳擴(kuò)抑排尿(支氣管平滑肌舒張,瞳孔擴(kuò)大,排尿量減少)。

    (3)汗腺分泌唾液少(汗液分泌增加,唾液及其他消化液分泌量減少)。

    25.交感神經(jīng)興奮時(shí)對(duì)子宮的影響

    (1)有孕子宮收縮(生小孩的時(shí)候產(chǎn)婦使勁很大,為的是小孩能順利出來,所以交感神經(jīng)興奮時(shí)引起有孕子宮收縮)。

    (2)無孕子宮松弛(女性需要受孕,所以子宮要松弛)。

    26.dna雙螺旋結(jié)構(gòu)的數(shù)據(jù)記憶:01234

    (1)01是10對(duì)堿基。

    (2)2是螺旋直徑2nm。

    (3)3、4是堿基平面的距離0.34nm。

    27.生化結(jié)構(gòu)-鍵

    (1)-級(jí)肽鍵,這個(gè)一般不會(huì)混的。

    (2)二級(jí)氫鍵,h2,記得了吧。

    (3)三叔眾叛親離,對(duì)應(yīng)疏水作用、范德華力、氫鍵、離子鍵。

    (4)四級(jí)氫鍵,離子鍵,男人四十妻離子散,好慘。

    (5)二級(jí)有模序,motif,m是兩個(gè)n。

    (6)三級(jí)是結(jié)構(gòu)域,structure,三san也有s。

    (7)四級(jí)是亞基,亞洲四小龍。

    28.三種RNA

    (1)trna分子質(zhì)量最?。簍hird還不是老小,含稀有堿基最多,家里老小最招疼愛,爸媽把稀有的寶貝都給了他,trna三葉草,three,都是有t的。

    (2)rrna含量最多:敢不多嗎,造蛋白質(zhì)的。

    (3)含量最少的是mrna,minimum,都有m,而且其5′端有m[~7.gif]gpppn,都是有m的。

    29.維生素與輔酶

    (1)tpp(焦磷酸硫胺素,腳氣病),維生素b[1.gif]硫一個(gè)丙給阿爾發(fā),丙酮酸脫氫酶,而丙拼音bing,有b了吧,還是阿爾發(fā)酮戊二酸的輔酶,轉(zhuǎn)酮基的輔酶。

    (2)fad與fmn,維生素b[2.gif]:一個(gè)baby有兩個(gè)fa-ther,一個(gè)親爹,一個(gè)干爹,幸福吧。

    (3)nad與nadh,維生素pp(尼克酸、煙酸、抗賴皮病因子):兩個(gè)n兩個(gè)p,脫氫酶的輔酶。

    (4)磷酸吡哆醛(胺):維生素b[6.gif],轉(zhuǎn)氨酶和脫羧酶的輔酶,ala合酶的輔酶。

    (5)coa:泛酸,販a粉賺錢,a粉是一種新型毒品,這個(gè)錢可賺不得哦,賺錢諧音轉(zhuǎn)酰。

    (6)生物素:羧化酶的輔酶,都有s。

    (7)甲鈷胺素,維生素b[12.gif]:一個(gè)人變成兩個(gè)人不就是家了嗎,家通甲,促進(jìn)甲基轉(zhuǎn)移。

    30.一碳單位:有膽(sam)敢(甘)死(絲)就去阻(組)塞(色)一貪(碳)官!

    31.8個(gè)必需氨基酸:晾(亮)一晾(異亮)本(苯丙)色(色),原來(賴)是蟹(纈)蛋(甲硫)酥(蘇)。

    32.堿性氨基酸:懶痞組長(zhǎng)精簡(jiǎn)裁員。

    說明:懶(賴氨酸)痞組(組氨酸)長(zhǎng)精(精氨酸)簡(jiǎn)(堿性氨基酸)裁員。

    33.蛋白質(zhì)與酶變性

    口訣:

    構(gòu)象改變理化變;

    溶解降低黏度增;

    蛋白水解色增強(qiáng)。

    解析:

    空間構(gòu)象改變,一級(jí)結(jié)構(gòu)未改變,理化性質(zhì)改變;溶解度降低,黏度增加;易被蛋白水解酶水解,增色效應(yīng)。

    34.生酮氨基酸-(肚子)痛了,"娘來"-亮氨酸(娘),賴氨酸(來)。

    35.生糖兼生酮氨基酸-一本垃(le)圾(se)書-異亮氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸、蘇氨酸。

    36.可逆性抑制k[zm.gif]與v[max.gif]的關(guān)系

    (1)競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑:與底物競(jìng)爭(zhēng)酶的活性中心,從而阻礙酶與底物結(jié)合形成中間產(chǎn)物。如丙二酸對(duì)琥珀酸脫氫酶的抑制作用;磺胺類藥物由于化學(xué)結(jié)構(gòu)與對(duì)氨基苯甲酸相似,是二氫葉酸合成酶的競(jìng)爭(zhēng)抑制劑,抑制二氫葉酸的合成;許多抗代謝的抗癌藥物,如甲氨蝶呤(mtx)、氟尿嘧啶(5-fu)、6-巰基嘌呤(6-mp)等,幾乎都是酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑,分別抑制四氫葉酸、脫氧胸苷酸及嘌呤核苷酸的合成。

    v[max.gif]不變,k[zm.gif]值增大。

    (2)非競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑:與酶活性中心外的必需基團(tuán)結(jié)合,不影響酶與底物的結(jié)合,酶和底物的結(jié)合也不影響與抑制劑的結(jié)合。

    k[max.gif]降低,k[zm.gif]值不變。

    (3)反競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑:僅與酶和底物形成的中間產(chǎn)物結(jié)合,使中間產(chǎn)物的量下降。

    v[max.gif]、k[zm.gif]均降低。

    (4)競(jìng)k[zm.gif]大,非v[max.gif]??;反競(jìng)k[zm.gif]、v[max.gif]都變少。

    37.酸性、堿性氨基酸種類:古天樂,酸酸的,挑揀住進(jìn)來。

    谷aa,天冬aa(酸性氨基酸),組aa,精aa,賴aa(堿性氨基酸)。

    38.游離膽紅素和結(jié)合膽紅素記憶

    (1)游離膽紅素比喻成談戀愛的青年,未結(jié)合成夫妻;結(jié)合膽紅素比喻成結(jié)合的夫妻。

    (2)戀愛的青年彼此包容性?。ㄋ苄孕?,脂溶性大),不易排除相互的缺點(diǎn)(在腎臟不易排除),不能時(shí)時(shí)刻刻在一起(不能與葡萄糖醛酸結(jié)合),只能慢慢理解相互的缺點(diǎn)(重氮反應(yīng)慢)。熱火中的戀愛容易發(fā)毒誓(腦的毒性大),比如我今生今世和你在一起等甜言蜜語;可是結(jié)婚后,正好相反。

    39.質(zhì)粒載體

    口訣:

    環(huán)狀雙鏈克隆點(diǎn);

    自我復(fù)制抗藥性。

    解析:

    (1)存在于細(xì)菌染色體外的小型環(huán)狀雙鏈,分子本身有克隆位點(diǎn)。

    (2)有自我復(fù)制功能,有些帶有抗藥性基因,對(duì)某些抗生素或重金屬有抗性。

    40.真核生物tata盒

    口訣:

    準(zhǔn)確頻率起始點(diǎn);

    轉(zhuǎn)錄因子聚合酶;

    tfⅱd和rna-ⅱ。

    解析:

    位于轉(zhuǎn)錄起點(diǎn)上,控制轉(zhuǎn)錄的準(zhǔn)確性和頻率;ta-ta盒是基本轉(zhuǎn)錄因子tfⅱd的結(jié)合位點(diǎn);tfⅱd是結(jié)合rna聚合酶.ⅱ必不可少的。

    41.起始密碼aug

    (1)終止密碼u舉棋:終止密碼有三個(gè)分別是uaa、uca、uag,都是u開頭的。

    (2)agga排排坐:后面就是a和g的排列組合,那么有ag、ga、aa、cc。

    (3)唯獨(dú)gg trp:唯獨(dú)沒有ugg,ugg是色氨酸(trp)的密碼。

    42.凋亡

    口訣:

    程序死亡膜完整;

    胞核固縮質(zhì)邊集;

    炎癥反應(yīng)中性無;

    內(nèi)切核酸蛋白酶;

    凋亡小體巨噬吞。

    解析:

    (1)基因調(diào)控的程序化細(xì)胞死亡,細(xì)胞膜、器完整。

    (2)細(xì)胞核固縮,染色質(zhì)邊集。

    (3)無炎癥反應(yīng)和中性粒細(xì)胞聚集。

    (4)內(nèi)切核酸酶和凋亡蛋白酶是凋亡程序的主要執(zhí)行者。

    (5)膜可發(fā)泡成芽成凋亡小體,被巨噬細(xì)胞吞噬。

    (6)促進(jìn)凋亡基因:fas、bax、p53。

    (7)抑制凋亡基因:bcl-2、bcl-xl。

    (8)雙向調(diào)節(jié)作用:c-myc。

    43.風(fēng)濕病

    口訣:

    紅斑結(jié)節(jié)血管炎;

    風(fēng)濕心臟舞蹈病。

    解析:

    (1)環(huán)形紅斑:滲出病變,多見于軀干四肢,兒童好發(fā),在1~2天內(nèi)消退。

    (2)皮下結(jié)節(jié):增生病變,多見于肘、腕、膝、踝關(guān)節(jié)附近伸側(cè)面皮下結(jié)締組織。

    (3)血管炎:風(fēng)濕性動(dòng)脈炎,以小動(dòng)脈受累多見。

    (4)風(fēng)濕性心臟?。猴L(fēng)濕性心內(nèi)膜炎、心肌炎、心包炎。

    (5)舞蹈?。猴L(fēng)濕性腦病,5~12歲女孩多見,主要病變?yōu)轱L(fēng)濕性動(dòng)脈炎和皮質(zhì)下腦炎。錐體外系受累時(shí),患兒出現(xiàn)肢體的不自主運(yùn)動(dòng),稱為舞蹈病。

    44.脂褐素

    口訣:

    碎片殘?bào)w脂蛋白;

    心肝腎臟伴萎縮;

    附睪間質(zhì)神經(jīng)節(jié)。

    解析:

    (1)細(xì)胞自噬溶酶體內(nèi)未未消化的細(xì)胞碎片殘?bào)w,成分是脂質(zhì)和蛋白質(zhì)。

    (2)見于心、肝、腎萎縮時(shí)。

    (3)附睪管上皮細(xì)胞,睪丸間質(zhì)和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞質(zhì)內(nèi)正常時(shí)可見脂褐素。

    45.腸阿米巴病

    口訣:

    包囊傳染大滋養(yǎng);

    溶解壞死盲升腸;

    燒瓶潰瘍肝膿瘍。

    解析:

    (1)包囊有傳染性,大滋養(yǎng)體吞噬紅細(xì)胞有致病性。

    (2)病理改變組織溶解壞死,好發(fā)部位:盲腸、升結(jié)腸。

    (3)典型改變:燒瓶狀潰瘍,易并發(fā)阿米巴肝膿腫。

    46.白色血栓特點(diǎn)

    口訣:

    疣狀贅生血小板;

    管壁黏著栓頭部;

    風(fēng)心亞心粥樣損。

    解析:

    (1)心瓣膜上的疣狀贅生物是白色血栓,主要成分是血小板。

    (2)與血管壁黏著,不易脫落,靜脈血栓的頭部。

    (3)見于風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、動(dòng)脈粥樣硬化受損處。

    47.肝性腹水機(jī)制

    (1)門壓低蛋淋液生(門靜脈壓升高300mmh[2.gif]o,白蛋白低于30g/l,淋巴液生成增加)。

    (2)腎交感活醛抗?fàn)帲I交感活性增加,醛固酮/抗利尿激素滅活減少繼發(fā)增多)。

    (3)激肽心鈉前腺停(激肽系統(tǒng),心鈉素,前列腺素活性降低)。

    48.血栓的分布情況:火箭上天了!

    (1)頭部是白色的(白色血栓)。

    (2)中間即體部是混合色的(混合血栓)。

    (3)火箭上天后下面發(fā)出來的紅色的火(紅色血栓)也就是尾部了!

    (4)"渾球!":房顫時(shí),左房"球"形血栓是"混"合血栓。

    49.蕈樣霉菌病特點(diǎn)

    口訣:

    皮膚淋巴t細(xì)胞;

    五十好發(fā)男多女;

    早期濕癢后棕結(jié);

    皮膚淋巴及內(nèi)臟。

    解析:

    (1)原發(fā)于皮膚t細(xì)胞淋巴瘤。

    (2)好發(fā)于40~60歲,男性多于女性。

    (3)早期為濕疹樣病損,皮膚瘙癢,后期形成不規(guī)則的棕紅色瘤樣結(jié)節(jié)。

    (4)早期病變局限于皮膚,以后常擴(kuò)散于淋巴結(jié)和內(nèi)臟。

    50.鈣化的類型

    口訣:

    干酪血栓粥樣斑;

    瘢痕蟲卵老主瓣;

    營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化;

    骨瘤甲旁高鈣癥;

    胃腎肺轉(zhuǎn)移鈣化。

    解析:

    (1)營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化:多見于干酪壞死、血栓、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、老年性主動(dòng)脈瓣、瘢痕組織、蟲卵等。

    (2)轉(zhuǎn)移性鈣化:多發(fā)生于排酸器官(胃腎肺)及高鈣血癥(骨腫瘤、甲旁亢、維生素d攝入過多)。

    51.纖維素樣壞死

    口訣:

    風(fēng)濕結(jié)節(jié)動(dòng)脈炎;

    急進(jìn)腎炎高血壓;

    系統(tǒng)紅斑細(xì)菌痢。

    解析:

    (1)風(fēng)濕病,結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎。

    (2)急進(jìn)型腎炎,急進(jìn)型高血壓。

    (3)系統(tǒng)性紅斑狼瘡,細(xì)菌性痢疾。

    52.原發(fā)性腎病綜合征的病理類型

    (1)兒童好比是紙(脂性腎?。?,微薄(或微小病變性腎?。┑眯枰亲o(hù)。

    (2)青少年如同在游戲人生中磨煉(系膜增生性)并增強(qiáng)意志,階段性成長(zhǎng)為一硬漢(階段性硬化性腎小球腎炎)。

    (3)老年人歷經(jīng)磨難(膜性腎?。?,身心受到糖尿病的傷害(糖尿病腎?。?。

    53.細(xì)胞的再生能力分類

    口訣:

    心肌神經(jīng)骨骼肌(永久細(xì)胞);

    腎管腺體平滑?。ǚ€(wěn)定細(xì)胞);

    被覆淋巴造血間(不穩(wěn)定細(xì)胞)。

    解析:

    (1)心肌,神經(jīng)細(xì)胞,骨骼肌細(xì)胞。

    (2)腎小管上皮細(xì)胞,腺體細(xì)胞,平滑肌細(xì)胞。

    (3)被覆細(xì)胞,淋巴細(xì)胞,造血細(xì)胞,間皮細(xì)胞。

    54.結(jié)核性潰瘍的特點(diǎn):與腸道長(zhǎng)軸垂直。tb中的t是一橫一豎相"垂直"。

    55.傷寒潰瘍的特點(diǎn):與腸道長(zhǎng)軸平行。傷、寒的韻母都是一樣的,押韻的,可以理解為"平行"。

    56.淋巴瘤的非霍奇金淋巴瘤組織分型

    口訣:

    上皮里的肉芽腫sezary常常扭曲漸變(淋巴上皮樣細(xì)胞淋巴瘤、蕈樣肉芽腫-sezary綜合征、扭曲性淋巴細(xì)胞淋巴瘤、間變性大細(xì)胞淋巴瘤)。

    這句話是針對(duì)t細(xì)胞型來講的,因?yàn)樗中捅萣細(xì)胞型要少。除去它就是b細(xì)胞型了。

    57.通氣/血流比值記憶:血液(河水),進(jìn)入肺泡的氧氣(人),血液中的紅細(xì)胞(載人的船)。

    (1)通氣/血流比值加大時(shí):即氧氣多,血流相對(duì)少,喻為"水枯船舶少,來人渡不完"。

    (2)就是說要乘船的人(氧氣)多,河水(血流)枯船(紅細(xì)胞)少,就不能全部到達(dá)目的地,不能執(zhí)行正常的生理功能,像肺循環(huán)障礙。

    (3)通氣/血流比值減小時(shí):即意味著通氣不足,而血流相對(duì)有余,喻為"水漲船舶多,人少船空載"。同樣不能執(zhí)行正常的生理功能,可見于大葉性肺炎、肺實(shí)變等。

    58.各熱型及常見疾病

    口訣:

    百鳳持花弄飛結(jié),只身使節(jié)不規(guī)則。大汗積極雨間歇,步軍薄裝皆高熱。

    (1)只身使節(jié)不規(guī)則:支氣管肺炎、滲出性胸膜炎、風(fēng)濕熱,結(jié)核病,不規(guī)則熱。

    (2)大寒稽疾盂間歇:大葉性肺炎、斑疹傷寒和傷寒高熱期,稽留熱。瘧疾、急性腎盂腎炎,間歇熱。

    (3)布菌波狀皆高熱:布魯菌病,波狀熱。

    以上熱型都是指高熱。

    59.扳機(jī)打傷:一扣"扳機(jī)"就把人打傷了。

    扳:斑疹傷寒;機(jī):代表稽留熱;打:大葉性肺炎;傷:傷寒高熱期(小心,不是傷寒)。

    60.張燈結(jié)彩,風(fēng)花雪月。

    張:弛張熱;結(jié):重癥肺結(jié)核(想想一般的也不會(huì)熱得那么厲害);風(fēng):風(fēng)濕熱。

    花:化膿性炎;雪:敗血癥(諧音)。

    61.間歇一月,急甚?

    間歇:間歇熱;月:瘧疾;急甚:急性腎盂腎炎。

    62.今周回歸

    今:霍奇金??;周:周期熱;回歸:回歸熱。

    63.只身接風(fēng),未歸

    (1)未歸(不歸,不規(guī)則熱)說的是,丈夫一個(gè)人為老情人接風(fēng)去了,現(xiàn)在還沒回來,很傷心。

    (2)只:支氣管肺炎。

    (3)身:滲出性胸膜炎。

    (4)接:結(jié)核病。

    (5)風(fēng):風(fēng)濕熱(注意,這里有交叉的地方)。

    64.離子對(duì)心電圖的影響之簡(jiǎn)單記憶

    口訣:

    可以將t波看成是鉀離子的tent(帳篷)。

    (1)血鉀濃度降低時(shí),t波下降,甚至倒置,出現(xiàn)u波。

    (2)血鉀濃度升高時(shí),t波也升高。

    65.語音震顫減弱或消失

    口訣:

    多租幾年種。

    (1)多(多),肺泡含氣量過多。

    (2)租(阻),支氣管阻塞。

    (3)幾(積),大量胸腔積液或氣胸。

    (4)年(粘),胸膜高度增厚粘連。

    (5)種(腫),胸壁皮下氣腫。

    66.胸膜摩擦音:先死中毒

    (1)先(纖)纖維素性胸膜炎。

    (2)死(死)肺梗死。

    (3)中(腫)胸膜腫瘤。

    (4)毒(毒)尿毒癥。

    67.常見的內(nèi)源**熱原有:白細(xì)胞介素、tnf(腫瘤壞死因子)、干擾素。

    口訣:

    總是白干,好累。

    (1)總:tnf。

    (2)白:白細(xì)胞介素。

    (3)干:干擾素。

    (4)累:內(nèi)源**熱原。

    68.正常心音

    (1)第一心音低而長(zhǎng),心尖部位最響亮。

    (2)一二之間間隔短,心尖搏動(dòng)同時(shí)相。

    (3)第二心音高而短,心底部位最響亮。

    (4)二一之間間隔長(zhǎng),心尖搏動(dòng)反時(shí)相。

    69.二尖瓣關(guān)閉不全

    二尖瓣漏有特點(diǎn),粗糙吹風(fēng)呈遞減。

    三級(jí)以上縮期占,左腋?jìng)鲗?dǎo)左臥清,吸氣減弱呼明顯。

    70.二尖瓣狹窄

    二尖瓣窄雜音斷,舒張隆隆低局限。

    一音亢進(jìn)p[2.gif]強(qiáng),開瓣音響伴震顫。

    71.主動(dòng)脈狹窄

    主動(dòng)脈窄有特點(diǎn),粗糙縮鳴拉鋸般。

    遞增遞減頸部傳,a[2.gif]減弱伴震顫。

    72.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

    主瓣不全有特點(diǎn),舒張嘆氣呈遞減。

    胸骨下左心尖傳,二區(qū)較清前傾聲,呼末屏氣易聽見。

    73.copd

    口訣:

    氣流受限不可逆;

    慢支阻塞肺氣腫;

    毛細(xì)血管受壓迫;

    先天遺傳酶缺乏;

    蛋白分解肺泡損。

    解析:

    (1)氣流受限不可逆:氣流受限不完全可逆,呈進(jìn)行性發(fā)展。

    (2)慢支阻塞肺氣腫:copd=慢性阻塞性支氣管炎+阻塞性肺氣腫。

    不包括囊性肺纖維化、彌漫性細(xì)支氣管炎、閉塞性細(xì)支氣管炎。

    (3)毛細(xì)血管受壓迫:肺泡壁的毛細(xì)血管受壓。

    血液供應(yīng)減少,肺組織營(yíng)養(yǎng)障礙,肺泡壁彈性減低。

    (4)先天遺傳酶缺乏:先天性α[1.gif]-抗胰蛋白酶缺乏。

    多見于全小葉型肺氣腫、先天性支氣管發(fā)育不良。

    (5)蛋白分解肺泡損:蛋白分解酶釋放增加。

    損害肺泡和肺組織,使多個(gè)肺泡融合成肺大皰或肺氣腫。

    74.支原體肺炎

    口訣:

    潛伏一周飛沫傳;

    頭咽肌痛陣發(fā)咳;

    持續(xù)發(fā)熱胸膜炎。

    解析:

    (1)飛沫經(jīng)呼吸道吸入感染引起咽炎、支氣管炎、肺炎。

    (2)潛伏期1~3周。

    (3)起病緩慢,頭痛、咽痛、肌痛、陣發(fā)性干咳為本病特點(diǎn)。

    (4)發(fā)熱可持續(xù)2~3周。

    (5)胸膜可有纖維蛋白滲出和少量滲液,可有胸膜摩擦音。

    75.痰液分層

    (1)肺膿腫:靜置后分為3層。

    (2)支氣管擴(kuò)張:靜置后分為4層。

    "肺膿腫"3個(gè)字,"氣管擴(kuò)張"4個(gè)字,字?jǐn)?shù)多點(diǎn)層數(shù)也多點(diǎn),就記住了!

    76.胸腔滲出液包括

    口訣:

    腫瘤胸膜、膈下炎;

    結(jié)締組織、肺梗死;

    壁層淋巴引流阻;

    均為胸腔滲出液。

    解析:

    (1)腫瘤:胸膜腫瘤。

    (2)胸膜:胸膜炎(肺結(jié)核、肺炎)。

    (3)膈下炎:(膈下膿腫、肝膿腫、急性胰腺炎)。

    (4)結(jié)締組織?。海ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)。

    (5)壁層淋巴引流阻:壁層胸膜淋巴引流障礙。

    77.肺動(dòng)脈高壓形成的病理生理機(jī)制

    口訣:

    缺氧代酸血管縮;

    肺小動(dòng)脈痙攣窄;

    慢性缺氧容量多;

    交感興奮水鈉留。

    解析:

    (1)缺氧代酸血管縮:缺氧激活炎性細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì);收縮肺血管或直接收縮肺血管平滑肌;致血管阻力增高;高碳酸血癥及代酸,增強(qiáng)血管對(duì)缺氧的敏感性。

    (2)肺小動(dòng)脈痙攣窄:慢性支氣管炎及支氣管周圍炎-肺細(xì)小動(dòng)脈痙攣狹窄。

    (3)慢性缺氧容量多:慢性缺氧-繼發(fā)性紅細(xì)胞增多-血容量相對(duì)增多。

    (4)交感興奮水鈉留。慢性缺氧和高碳酸血癥:交感神經(jīng)興奮。心排血量增多,腎動(dòng)脈收縮:水鈉潴留。

    78.內(nèi)科呼吸中酸堿指標(biāo)的記憶

    把a(bǔ)b聯(lián)想為實(shí)際工資;sb聯(lián)想為標(biāo)準(zhǔn)工資;be分正負(fù)值聯(lián)想為經(jīng)理和副經(jīng)理。

    (1)實(shí)際工資高于標(biāo)準(zhǔn)工資時(shí),你暗自高興,抑制通氣而呼酸。

    (2)實(shí)際工資低于標(biāo)準(zhǔn)工資是,你大發(fā)雷霆,過度通氣而呼堿。

    (3)實(shí)際和標(biāo)準(zhǔn)工資都低時(shí),你沮喪難耐,帶有酸溜溜的感受(代酸)。

    (4)實(shí)際和標(biāo)準(zhǔn)工資增高了,你平息了酸溜溜的感受,而代堿。

    (5)副經(jīng)理看到正經(jīng)理總有進(jìn)入酸壇子的味道(副職代酸,正職代堿)。

    79.肝昏迷臨床表現(xiàn)

    口訣:

    一期(前驅(qū)期):性格改變行失常;

    二期(昏迷前期):意亂行失睡眠障;

    三期(昏睡期):昏睡神亂神經(jīng)征;

    四期(昏迷期):不能喚醒神志喪。

    解析:

    (1)輕度性格改變和行為失常。

    (2)意識(shí)錯(cuò)亂、行為錯(cuò)亂和睡眠障礙。

    (3)昏睡,神經(jīng)錯(cuò)亂,神經(jīng)體征。

    (4)不能喚醒,神志喪失。

    注:神經(jīng)體征在四個(gè)時(shí)期都可存在,但在第二期最為明顯,如撲翼樣振顫、肌張力增高等。

    80.潰瘍性結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)

    口訣:

    黏膜連續(xù)彌漫炎;

    直腸乙狀結(jié)腸見;

    腹瀉黏液膿血便;

    右下下腹疼痛顯;

    疼痛-便意-便后緩;

    腹脹壓痛加觸診;

    全身腸外表現(xiàn)全。

    解析:

    (1)黏膜和黏膜下層的連續(xù)彌漫炎癥。

    (2)多見于直腸和乙狀結(jié)腸,多累及左側(cè)結(jié)腸。

    (3)腹瀉:為黏液膿血便。

    (4)右下腹和下腹的疼痛明顯。

    (5)疼痛-便意-便后緩的疼痛便意規(guī)律。

    (6)有腹脹癥狀,觸診有壓痛。

    (7)全身表現(xiàn)可有發(fā)熱,腸外可有關(guān)節(jié)疼痛等。

    81.慢性胰腺炎五聯(lián)征:假性腫痛糖鈣瀉。

    解析:胰腺假性囊腫,腹痛,糖尿病,胰腺鈣化,脂肪瀉。

    82.胰島素治療后早晨血糖高原因

    口訣:

    夜間胰島作用少;

    黎明現(xiàn)象激素抗;

    夜間低糖反應(yīng)高。

    解析:

    (1)夜間胰島素作用不足。

    (2)黎明現(xiàn)象:清晨生長(zhǎng)激素、皮質(zhì)醇等胰島素拮抗激素分泌增加。

    (3)somogyi效應(yīng):夜間低血糖,低血糖后的反應(yīng)性高血糖。

    83.甲亢眼征

    (1)stellwag征:瞬目減少-順(shun-s)。

    (2)graefe征:眼球下轉(zhuǎn)時(shí)上瞼不能相應(yīng)下垂-ground-g。

    (3)mobius征:目標(biāo)由遠(yuǎn)及近-mubiao-m。

    (4)joffroy征:上視時(shí)無額紋-往上看想象為jordan(飛人)-j。

    84.嗜鉻細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)

    口訣:

    (1)高低血壓紅白增:陣發(fā)性和持續(xù)性高血壓,外周血紅、白細(xì)胞增高。

    (2)高鈣低鉀血糖升。

    (3)出血穿孔膽結(jié)石。

    (4)腹瀉便秘蒼白紅:面色蒼白和潮紅。

    (5)舒管腸肽p紅面(舒管腸肽、p物質(zhì)-面部潮紅)。

    (6)便秘生抑與阿片(阿片肽、生長(zhǎng)抑素-便秘)。

    (7)胃動(dòng)血清vip(胃動(dòng)素、血清素、血管活性腸肽-腹瀉)。

    (8)嗜鉻腹瀉也可見。

    (9)管縮面白神肽y(神經(jīng)肽y-面色蒼白血管收縮)。

    (10)舒管腸肽腺髓素(舒管腸肽、腎上腺髓質(zhì)素-低血壓、休克)。

    (11)低壓休克參之觀。

    85.杵狀指

    口訣:

    支擴(kuò)膿胸和肺癌;

    亞心先心心肌炎;

    炎癥腸病肝硬化。

    解析:

    (1)炎癥腸?。嚎肆_恩病、潰瘍性結(jié)腸炎。

    (2)心肌炎:感染性心肌炎。

    86.梅毒樹膠腫特點(diǎn)

    口訣:

    凝固壞死輪廓存;

    動(dòng)脈血管周圍炎;

    淋巴胞漿少鈣化。

    解析:

    (1)中央為凝固性壞死,彈性纖維尚存,可見原有血管壁輪廓。

    (2)閉塞性小動(dòng)脈內(nèi)膜炎,血管周圍炎。

    (3)富含淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞,后期可被吸收、纖維化,很少鈣化。

    87.胺碘酮的不良反應(yīng)

    口訣:

    快速室性肺纖化;

    角膜微粒光過敏。

    解析:

    (1)快速性室性心動(dòng)過速,肺纖維化。

    (2)角膜微粒沉著,光過敏。

    88.kaposi肉瘤的特點(diǎn)

    口訣:

    血管增殖源內(nèi)皮;

    梭形血管紅黃素;

    皮膚黏膜及內(nèi)臟;

    三分艾滋多中心。

    解析:

    (1)血管增殖性疾病,來源于內(nèi)皮細(xì)胞。

    (2)梭形細(xì)胞,血管裂隙,紅細(xì)胞,含鐵血黃素組成。

    (3)可累及皮膚,黏膜及內(nèi)臟。

    (4)1/3艾滋病有kaposi肉瘤,多中心性。

    89.中毒洗胃液的選擇

    口訣:

    鎮(zhèn)靜催眠氰化鉀;

    有機(jī)磷苯碳?xì)溻c;

    氰化鉀士雙氧水;

    對(duì)硫敵百禁酸堿。

    解析:

    (1)鎮(zhèn)靜催眠劑中毒,氰化物中毒:1/5000高錳酸鉀液。

    (2)有機(jī)磷,苯中毒:2%碳酸氫鈉液。

    (3)氰化物中毒,高錳酸鉀,士的寧中毒:0.3%雙氧水。

    (4)對(duì)硫磷中毒禁用1/5000高錳酸鉀液;敵百蟲禁用2%碳酸氫鈉液。

    90.幾個(gè)英文體征的總結(jié)

    (1)ewart征:心包積液。

    (2)rotch征:急性心包炎。

    (3)kussmaul征:縮窄性心包炎。

    (4)osler結(jié):亞急性感染性心內(nèi)膜炎。

    (5)roth點(diǎn):亞急性感染性心內(nèi)膜炎。

    (6)janeways結(jié):急性感染性心內(nèi)膜炎。

    (7)graham steell雜音:二尖瓣狹窄伴肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈擴(kuò)張。

    (8)austin flint雜音:主動(dòng)脈關(guān)閉不全伴重度反流。

    91.化療藥物副作用

    (1)長(zhǎng)春新堿

    長(zhǎng):長(zhǎng)期,故有便秘。

    新:新衣服,故有末梢神經(jīng)炎。

    (2)甲氨蝶呤

    甲:指甲,故有皮膚黏膜。

    氨:肝代謝,故傷肝。

    (3)左旋門冬酰氨酶

    左:聯(lián)想白細(xì)胞當(dāng)然下降。

    門冬:聯(lián)想兩個(gè)"門"和"冬"在一起要過敏。

    氨:肝代謝,故傷肝。

    酶:因子。

    (4)潑尼松

    潑:三點(diǎn)水旁,故有三個(gè)高,即高血壓、高尿酸、高尿糖。

    (5)阿糖胞苷

    苷:肝代謝,故傷肝。

    糖:當(dāng)然糖吃了會(huì)傷害牙齒口腔,故會(huì)傷到消化道、口腔、胃黏膜。

    (6)反式維a酸

    反:反胃,故有惡心、嘔吐。

    甲:指甲,故有皮膚黏膜干燥,口角破裂。

    酸:肝代謝,故傷肝。

    (7)具有心臟毒性的藥物:聯(lián)想到"紅"(柔紅霉素);高三尖衫酯堿,"紅豆杉"的一種樹木提取物。

    92.抗結(jié)核藥物副作用

    (1)異煙肼

    煙:炎,周圍神經(jīng)炎。

    肼:肝代謝,傷肝。

    (2)吡嗪酰氨

    氨:肝代謝。

    吡嗪:尿酸代謝多,關(guān)節(jié)痛。

    (3)利福平

    福平:"富貧",當(dāng)然是不同類別,故有過敏。

    (4)鏈霉素:耳

    腎開口于耳,傷腎;耳直接與平衡相關(guān),眩暈。

    (5)乙胺丁醇:眼。

    球后視神經(jīng)炎。

    (6)對(duì)氨基水楊酸

    對(duì):對(duì)"味",故傷胃。

    氨:肝代謝,傷肝。

    水?酸:當(dāng)然是不同類別,故有過敏。

    (7)"有氨有酸有苷",則傷肝。

    (8)有紅則有心臟毒性,聯(lián)想到柔紅霉素和高三尖衫酯堿。

    (9)有不同類別就會(huì)過敏,聯(lián)想到"水酸"、"福平"。

    (10)有"甲",聯(lián)想指甲,就有皮膚黏膜的問題。

    (11)對(duì)胃的聯(lián)想有:

    a.反:則反酸,惡心、嘔吐。

    b.對(duì):則對(duì)味,傷胃。

    c.糖:則從口而入,傷胃黏膜。

    93.酰胺類的表面麻醉藥

    口訣:

    縣里蘿卜

    (1)縣:酰胺類。

    (2)里:利多卡因。

    (3)蘿:羅哌卡因。

    (4)卜:布比卡因。

    94.酯類局部麻醉

    puddinc

    (1)普魯卡因。

    (2)丁卡因。

    95.外科感染

    口訣:

    (1)混合感染占少半:混合感染為主,占外科疾病1/3~1/2。

    (2)狂犬傷風(fēng)特異感:狂犬病和破傷風(fēng)為特異性感染。

    (3)三周急性兩月慢:三周內(nèi)為急性感染,超過兩個(gè)月為慢性感染。

    (4)免疫下降條件生:免疫抵抗力下降時(shí)非致病菌引起感染。

    (5)抗菌使用二重感:抗菌應(yīng)用過程中的新感染。

    96.燒傷面積計(jì)算法

    口訣:

    三三三五六七;

    十三,十三,二十一;

    雙臀占五會(huì)陰一;

    小腿十三雙足七。

    解析:

    (1)發(fā)、面、頸部均是3。

    (2)雙手雙前臂雙上臂是567。

    (3)軀干前、軀干后、雙大腿是13、13、21。

    97.甲狀腺大部分切除注意事項(xiàng)

    口訣:

    八九峽部背完整;

    上貼下離放引流。

    解析:

    (1)通常切除腺體80%~90%+峽部。

    (2)保持甲狀腺背面完整:以免損傷甲狀旁腺。

    (3)結(jié)扎甲狀腺上動(dòng)脈緊貼上極:以免損傷喉上神經(jīng)。

    (4)結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈遠(yuǎn)離下極:以免損傷喉返神經(jīng)。

    (5)嚴(yán)格止血,放置引流:以免術(shù)后切口內(nèi)出血導(dǎo)致窒息。

    98.甲狀腺的神經(jīng)支配及損傷表現(xiàn)

    口訣:

    外支低調(diào)內(nèi)支嗆;

    喉返前支伴聲嘶;

    呼吸困難兩支傷。

    解析:

    (1)喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷:誤咽,易嗆咳。

    (2)喉上神經(jīng)外支損傷:聲調(diào)降低。

    (3)喉返神經(jīng)前支損傷:聲音嘶啞。

    (4)喉返神經(jīng)兩后支傷:呼吸困難或窒息。

    (5)喉返神經(jīng)兩前支傷:失音或呼吸困難。

    99.甲狀腺切除術(shù)

    (1)中層干部高升為上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)(甲狀腺上動(dòng)脈)時(shí),他的同僚密切相貼于他(結(jié)扎是要緊貼甲狀腺上極),多想平步青云。

    (2)中層干部降職(甲狀腺下動(dòng)脈)時(shí),他的同僚多遠(yuǎn)離了(結(jié)扎時(shí)要遠(yuǎn)離甲狀腺下極),因?yàn)樗墓傩×恕?/span>

    100.乳房根治術(shù)的切除范圍

    口訣:

    乳腺腋窩胸大小;

    鎖骨下腋上中下。

    解析:

    (1)整個(gè)乳腺,胸大肌,胸小肌,腋窩。

    (2)鎖骨下淋巴結(jié)及清掃腋上中下組淋巴結(jié)

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