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    牙周組織-溝液、唾液如何起到防御的作用

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    溝液

    指通過齦溝內(nèi)上皮和結(jié)合上皮從牙齦結(jié)締組織滲入到齦溝內(nèi)的液體。齦溝液的液體成分主要來源于血清,其他成分則分別來自血清、鄰近的牙周組織(上皮、結(jié)締組織)及細(xì)菌。內(nèi)容包括補(bǔ)體-抗體系統(tǒng)成分、各種電解質(zhì)、蛋白質(zhì)、葡萄糖、酶等,也含有白細(xì)胞(主要為通過齦溝上皮遷移而出的中性粒細(xì)胞)、脫落的上皮細(xì)胞等。

    齦溝液具有以下作用:

    ①通過GCF流沖洗齦溝內(nèi)的外來物質(zhì);齦溝液這種清洗齦溝的作用足局部防御機(jī)制的一種重要方式。

    ②含有可以促進(jìn)上皮附著于牙面的血漿蛋白。

    ③具有抗微生物的特異性抗體。

    ④在牙齦防御機(jī)制中,醫(yī).教育網(wǎng)搜集其所含補(bǔ)體可促進(jìn)抗體的活化。

    ⑤齦溝液中的白細(xì)胞是重要的防御細(xì)胞。

    ⑥齦溝液中含有多種酶,其中天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、膠原酶等與牙周病的嚴(yán)重程度和活動期等有一定的關(guān)系,同時齦溝液中還含有酶抑制物,能抑制PMN產(chǎn)生的多種中性蛋白酶等。

    ⑦能提供齦下細(xì)菌豐富的營養(yǎng)成分,

    ⑧提供牙石礦化的物質(zhì)。

    ⑨從全身途徑進(jìn)入體內(nèi)的某些藥物如抗生素等,也可進(jìn)入齦溝液,并達(dá)到高而持久的濃度,因而可被利用來進(jìn)行牙周治療。

    唾液

    具有潤滑、緩沖、清潔、抗微生物、凝集、薄膜形成、消化等多種功能,是宿主口腔免疫防御系統(tǒng)的重要組成部分之一。唾液的保護(hù)作用與其有效成分、流量、流速有密切聯(lián)系,唾液功能失調(diào)會導(dǎo)致嚴(yán)重的口腔軟硬組織疾患。

    (1)唾液的物理特性可以起到生理性保護(hù)作用。有效的唾液流量/流速可以提供必要的潤滑作用,幫助運送食物、清除細(xì)菌和脫落的上皮以及不斷補(bǔ)充新鮮的抗菌成分,如溶菌酶及免疫球蛋白等。唾液的緩沖作用對保持牙釉質(zhì)的動態(tài)平衡是非常關(guān)鍵的。

    (2)唾液蛋白參與牙菌斑的初始形成、菌斑的礦化和牙石的形成。

    (3)唾液中還含有豐富的抗微生物成分:如溶菌酶、過氧化物酶、乳鐵蛋白、分泌型免疫球蛋白A(SIgA)等,并存在抗牙周致病菌的特異性抗體。

    (4)唾液中的其他蛋白質(zhì),如富脯蛋白等可能對口腔細(xì)菌的生態(tài)環(huán)境有影響。

    (5)唾液中的細(xì)胞成分除脫落的上皮細(xì)胞外,還含有主要來自齦溝液的各種自細(xì)胞,主要是中性粒細(xì)胞。

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